原创 新生儿髋关节脱位是怎么回事
2020年09月22日 【健康号】 王新良     阅读 8349

  小雷:“先天性髋关节脱位是怎么回事?”
  小博士:“先天性髋关节脱位,即股骨头不在髋骨臼窝里,或容易从里面滑出来,是比较常见的先天性畸形之一。本病的发生与许多因素有关,如遗传、母亲激素的影响、护理不当等。女孩发病比男孩多,左侧脱位比右侧多,单侧脱位约为双侧的1倍。”河北医科大学第二医院儿科王新良
  小雷:“有什么危害呢?”
  小博士:“先天性髋关节脱位,以后脱位为多见,出生时即已存在,病变累及髋臼、肌骨头、关节囊、韧带和附近的肌肉,导致关节松弛,半脱位或脱位。有时可合并有其他畸形,如先天性斜颈、脑积水、脑脊膜膨出,其他关节先天性脱位或挛缩等。”
  小雷:“有什么表现呢?”
  小博士;“我们来看一看幻灯片。”
  先天性髋关节脱位的症状有:
  1.关节活动受限:在儿童期先天性髋脱位通常是以无痛和关节活动不受限为其特点。然而在婴儿和新生儿时期则恰恰相反,有暂时性关节功能障碍,呈某种固定姿势。典型症状为患儿肢体呈屈曲状不敢伸直,活动较健侧差,无力,牵拉下肢时则可伸直,但松手后又呈屈曲,少数患儿下肢呈外旋位,外展位或两下肢呈交叉位,甚至髋关节完全呈僵直状态,少数患儿在牵拉下肢时哭闹。
  2.肢体缩短:单侧髋关节脱位常见患侧肢体缩短。
  3.其他常见症状:如大阴唇不对称,臀部、大腿内侧或腘窝的皮肤皱折加多,加深或不对称,会阴部加宽,有时可在牵动患肢时有“弹响声”或弹跳感。”

摘自《儿童健康红宝书-新生儿篇》,人民军医出版社,2008年,王新良主编

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王新良
主任医师/教授
河北医科大学第二医院
小儿内科,儿科
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