正确认识浅表性胃炎
2017年05月08日 【健康号】 刘金有     阅读 22873

大多数患者会出现上腹疼痛,一般为上腹灼痛、隐痛、胀痛等,吃了冷食、硬食和辛辣刺激性食物症状会加重。还会出现腹胀,是胃内潴留食物、排空延迟、消化不良所致。若患者有嗳气,说明胃内的气体增多。反复出血,是因为在慢性浅表性胃炎基础上并发的一种胃黏膜急性炎症改变。还有其他的症状,比如食欲不振、反酸、恶心、呕吐、乏力、便秘、腹泻等。
以下为八大致病因素:

1.细菌、病毒及毒素

在急性胃炎之后,胃黏膜病变长时间不愈或反复发作,逐渐演变成浅表性胃炎。鼻腔、口腔、咽部等部位的感染病的细菌或毒素,经过长期的吞食,可反复刺激胃黏膜而引起浅表性胃炎。

2.吸烟

长期大量吸烟可使幽门括约肌松弛,十二指肠液反流,胃部血管收缩以及胃酸分泌量增加,从而破坏胃黏膜屏障导致慢性浅表性胃炎。


3.药物

某些药物如水杨酸制剂、皮质激素、洋地黄、保泰松等,可引起慢性胃黏膜损害。

4.刺激性食物

长期食用烈酒、浓茶、咖啡、辛辣及粗糙食物,或过饥过饱等无规律的饮食方式均可破坏胃黏膜保护屏障而发生浅表性胃炎。

5.循环及代谢功能障碍

当充血性心力衰竭或门静脉高压时,使胃长期处于瘀血和缺氧状态,导致胃黏膜屏障功能减弱,胃酸分泌减少,细菌大量繁殖,造成胃黏膜损害。慢性肾衰竭时,尿素从胃肠道排出增多,经细菌或肠道水解酶作用产生碳酸铵和氨,对胃黏膜产生刺激性损害,导致胃黏膜充血水肿甚至糜烂。

6.胆汁或十二指肠液反流

由于幽门括约肌功能失调或十二指肠液或胆汁反流至胃内,并破坏胃黏膜屏障,促使黏膜内引起一系列病理反应,导致浅表性胃炎。

7.幽门螺杆菌(Hp)感染

Hp致病机理主要是通过破坏胃黏膜屏障,最终引起胃黏膜的炎症。

8.心理因素

由于长期处于精神紧张、忧虑或抑郁状态,可引起全身神经功能失衡,导致胃黏膜血管舒缩功能紊乱,造成胃黏膜血流量减少,破坏胃黏膜屏障作用,形成胃黏膜慢性炎症反应。

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刘金有
主治医师
中信中心医院
消化内科
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