在最近的患者中我发现很多家长的孩子有地包天症状，现在我集中一下这方面的知识让各位家长来全面了解一下：

地包天又名前牙反合，正常情况下，当上下牙齿咬合应该是上前牙咬在下前牙的外面，若相反的话即下前牙咬在上前牙的外面，医学称为前牙反合，反合，俗称地包天，兜兜齿。解放军八十八医院口腔科田晓光

临床表现：

1 牙源型：局部障碍引起，表现为单纯性前牙反合，反覆盖较小，磨牙关系为中性或开始近中合。下颌大小形态正常，上下颌骨关系正常，下颌后退至切对切关系。颜面基本正常。

2 功能型：多由于不良哺乳姿势等而引起的下颌功能性过度前伸和前牙反合，下颌大小和形态正常，下颌能后退至前牙切对切关系，又称假性下颌前突。

3 骨源型：多由遗传和疾病所致，除前牙反合外，反覆盖大，磨牙近中，并有颌骨畸形，表现为下颌体长，下颌支短，上颌发育不足，额部明显前突，下颌不能自行后退，面部呈凹面，有时可伴开合畸形。

治疗：首先拍摄全口曲面断层片和头侧侧位片，分析颅合面结构，了解畸形的严重程度。

牙性和功能性错合较为多见，骨性错合相对较少，即使存在颌骨畸形也不严重，乳牙期需要解决的主要问题是去除不良的功能性因素，解除前牙的反合，促进上颌骨的发育以及限制下颌的生长。破除不良习惯比如喂奶姿势，不要让孩子躺着喝奶，用解剖式奶嘴喂奶等等。替牙期一般8岁左右，这时期的患者生长发育活跃，对于牙性，功能性以及骨性的地包天是治疗的好时机，关于地包天需要明确异常来自于上颌还是下颌，由于上颌发育不足所致的地包天应该及早进行前方牵引加速上颌发育。而对于下颌发育过度的地包天一般会随着生长发育而加重，许多患者到快速发育期末常常会表现出明显的颌骨和颜面畸形。

总之，地包天发现以后要及时到正规医院找较为资深的医生进行治疗。做到早发现，早诊断，早治疗。