原创 腰椎内固定术后注意事项
2018年12月27日 【健康号】 李晋玉     阅读 4118

1.  腰椎内固定术后当天应严格卧床,在护理人员辅助下每隔2小时翻身一次以防褥疮,翻身前应将引流管、尿袋等松绑以防变换体位时拉出。全麻术后6小时可以遵医嘱进食易消化的粥、面条等食物。可主动活动上肢关节,下肢主动活动踝关节,陪人可按摩下肢肌肉,被动运动髋膝关节。北京中医药大学东直门医院骨科李晋玉

2.  一般术后第2天拔除引进流管。24小时引出物少于50ml也可拔除引流。如果引流出血过多或引出大量清亮的脑脊液应报告医生,有可能提前拔管。

3. 术后的3天内可加多床上自我运动,积极进行踝泵运动和支腿抬高,可有效预防下肢血栓形成及术后硬膜粘连。

4.术后第1次排便应该在下地后,可能因为卧床胃肠蠕动缓慢等原因致使大便干燥,切记不可强行排便,以免增加腹腔压力导致术后切口内出血。

4. 术后第3-10天可以带腰围支具下床活动。下床时应先带腰围,俯卧位靠近床边,先下腿,后双手撑起上身。刚下地时可能会头昏,双腿无力。有时需躺回休息一会在下床。

5. 出院后可进行散步等轻体力活动。尽量少弯腰,捡起地上物体时应弯腿直腰蹲下捡起。尽量减少坐姿,尽量坐高凳不坐矮凳。腰围支具一般带两个月或遵医嘱。

6. 饮食应清淡,不要太辛辣刺激,适当进食鸡蛋牛奶鱼肉、瘦肉等高蛋白食物,贫血者应经常吃些动物血。应戒烟酒。

7.术后一个月可练习四点支撑(以双手及双足撑在床上,全身腾空,呈一拱桥状);一个半月可练习飞燕功(患者俯卧,抬头胸部离开床面,两上肢向背后伸,两膝伸直,从床上抬起两腿)。

8.术后出院后二周进行第一次门诊复查(每周一下午 骨科2诊室)。

9. 积极治疗糖尿病、高血压、痛风、骨质疏松等疾病。必要时进行规律抗凝。

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李晋玉
副主任医师
北京中医药大学东直门...
骨科,骨伤1科
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