一. 听神经瘤的常见临床表现有哪些？

听神经瘤从最初症状出现到确诊一般4年左右，常见临床表现有：北京大学人民医院神经外科范存刚

1. 听力改变 常见首发症状，典型者为渐进性的单侧感音性聋，10%为突聋。

2. 耳鸣 多为持续性、高调性单侧耳鸣。

3. 前庭功能障碍 18%~22%在发病早期可有眩晕，数天或数月后自行缓解；走路不稳；90%可有眼球震颤。

4. 面神经表现 多数为轻度面瘫，极少有面肌运动障碍，很少因根部受压而出现面肌痉挛。

5. 三叉神经表现 同侧的面部感觉异常或迟钝，以三叉神经第二支分布区多见；6%有发作性面痛；极少出现咀嚼功能障碍。

6. 后组脑神经麻痹 构音障碍、吞咽困难和声音嘶哑，对侧轻瘫和锥体束征。

7. 小脑性共济失调 占45%，多有躯干和四肢失调，表现为辨距过度、运动失调、变换运动失调，常合并姿势性震颤和小脑性语言。

8. 脑干症状  肿瘤较大时出现。表现为共济失调、复视、对侧肢体运动和感觉障碍，严重可出现昏迷和呼吸障碍。

9. 颅高压症状和体征  非早期症状，主要见于大型肿瘤，尤其是伴有脑积水的病人。表现为视乳头水肿、头痛加剧（以前额和枕部多见）、呕吐等，严重者可因视神经继发性萎缩而失明。

二. 听神经瘤的早期表现是什么？

典型的听神经瘤早期表现“三联征”为耳鸣、感觉性耳聋和平衡障碍，对出现上述表现的患者应及时到神经外科就诊，查头CT或MRI以明确诊断，及早进行治疗。