鉴别诊断:
1.双下肢不等长
2.其他类型的脊柱畸形或损伤
3.偏身肥大症等。

青少年特发性脊柱侧凸随访
1.青少年特发性脊柱侧凸治疗的目标
  是尽量减少侧凸的进展，达到骨骼
  成熟时脊柱侧凸<50度。
  因为小于50度的侧凸在成年后更有
  可能保持稳定，而侧凸≥50度的
  则有可能恶化，侧凸进一步加剧。

2.侧弯小于45-50度时的一般采用
    保守治疗。

3.侧凸≤25度，无论骨骼成熟度
  如何，一般建议观察。

4.每3-6个月进行一次侧凸进展的影
  像学评估，并根据侧凸的严重程度
  和骨骼成熟度来调整监测频率。

5.如果Cobb角增加≥5-6度，建议看
  骨科门诊。

6.支具治疗一般适用于骨骼发育不成
  熟的青少年(Risser征≤2级)，
  脊柱侧凸在25-45度之间。

支具治疗的目的是防止侧凸发展到手术阈值(患者支具治疗一般不太可能改善畸形或显著降低现有侧凸的大小)。

最常见的支架类型是胸腰骶矫形器(TLSO)。

支具治疗效果随使用次数的增加而增加，一般应≥12小时/天佩戴支具治疗。

7.有证据表明针对脊柱侧凸的特定锻炼运动对改善脊柱弯曲或减少青少年特发性脊柱侧凸进展有限。

8.脊柱侧凸手术治疗(脊柱内固定植骨
  融合)一般适用于
  骨骼发育不成熟、侧弯大于45度
  或者骨骼发育成熟(Risser征≥3级)、
  侧弯大于50度的青少年。

随访应包括临床和影像学监测的侧弯进展，至少随访到骨骼成熟时。

9.运动治疗:脊柱侧凸特定锻炼运动可被认为是其他保守治疗的辅助治疗，但对青少年特发性脊柱侧凸疗效影响的证据比较薄弱且不一致。