颈部疼痛经常是亚急性甲状腺炎发病的首发症状,疼痛的程度很不相同。检查时甲状腺局部有硬块,质地硬,有明显的触痛,病人常因触痛而回避或拒绝检查,但也有的病人仅有轻度压痛或压之不舒服。实验室检查白细胞总数一般正常或轻度升高,血沉增快,甲状腺吸碘率下降,血清甲状腺激素水平轻度升高或正常,由于甲状腺吸碘率低而甲状腺激素水平升高,临床上将此称为分离现象,是亚急性甲状腺炎特有的实验室检查表现。”亚急性甲状腺炎是自限性疾病,可以自己缓解。但也有相当部分病人因症状明显需要治疗。一般行对症治疗,服非甾体解热镇痛药,如吲哚美辛或保泰松等。如服药后3日效果不好,可换用糖皮质激素泼尼松,当症状缓解后,维持原剂量7~14日,以后分次将泼尼松逐渐减量,总疗程为2~4个月。在减药过程中,如发生药物依赖性时,可采用隔日减药法,即一日减药一日不减药,隔日轮番直至将药物全部撤掉,并采取全日剂量早晨一次服用的方法。在治疗亚急性甲状腺炎的过程中,最令人头痛的是对侧甲状腺疼痛的发生。有相对部分病人在原发性灶疼痛缓解的同时或不久,对侧甲状腺又出现新的病灶,甚至比原发病灶更为疼痛,常常延长了疗程。这种现象也支持亚急性甲状腺炎是一种感染性疾病。因此在治疗过程中要预防上呼吸道再感染,保持口腔卫生,防止治疗过程病情反复、加重或新病灶的出现。