患者提问：

高度近视要注意什么？

湖南中医药大学第一附属医院眼科张明亮回复：

你好！高度近视要注意预防并发症，高度近视戴眼镜视力达1.0对你人生没有什么影响， 但如果出现并发症可影响视力，所以预防并发症是非常重要的。湖南中医药大学第一附属医院眼科张明亮

高度近视的人群患病率很高，约1%左右。高度近视可发生很多严重并发症，大部分会致盲，是成人常见的致盲原因之一，在我国致盲性疾病中占第6位。

长期的用眼不当，容易导致近视眼，如果近视眼再不引起重视，可以进一步发展成为高度近视眼。近视眼患者工作之余应避免或尽量少使用视频终端产品,如电视机、电脑、游戏机、手机等，以防视近度数进一步加深。有的年轻人，总爱玩手机、玩电游。以为近视眼可以通过准分子激光手术后，视力正常了，近视眼就治好了。实际上手术只是改变了角膜曲率度，对于高度近视的并发症并不会因手术而改变。所以做准分子激光治疗 近视只是解决了患者免除戴眼镜的烦脑，仍要注意预防高度近视的并发症。

(1)高度近视眼的视力低下，难以矫正，戴完全矫正的眼镜又往往不能耐受，所以配镜时应低度矫正，争取视力有些提高而又能保持舒适为宜。高度近视眼配戴角膜接触镜(即隐形眼镜)矫正视力比普通眼镜好，而且可以减少普通眼镜的三棱镜效应、视野受限等不适。

(2)注意锻炼身体要适度，不宜做剧烈爆发性运动。如打兰球、足球运动、打羽毛球、打乒乓球、跳水运动等，避免眼球的外伤、避免碰撞头部。眼睛痒时不要用力揉眼睛，以防视网膜脱离。

(3)平时多补充适量的维生素A、维生素C和维生素E，也许多少有所助益。

(4)眼前突然出现大量黑影，尤其是伴有眼前闪光时，要及时就诊，找出原因。这时可能是玻璃体后脱离。后脱离可能导致视网膜破裂而产生裂孔，视网膜裂孔一旦发生，液化的玻璃体就可能经裂隙孔进入视网膜下，引起视网膜脱离，需要手术治疗；脱离手术或激光术后，正常的愈合过程中也可能出现闪光。

(5)高度近视引起白内障，早期可选项用氨碘肽、卡他林、白内停、卡林优、法可林、谷光甘肽滴眼液。明显因白内障影响视力时，手术治疗。

(6)视网膜脱离是高度近视的严重并发症之一，中、高度近视眼中，视网膜脱离的发生率是正视眼的8～10倍。一旦发生需手术治疗。

(7)黄斑出血是高度近视的严重并发症之一，多为屈光度－8D以上者，患者明显下降，眼前有因定黑影遮挡。可根据病情，早期西医可采用对症治疗　，口服止血药，如维生素K、止血敏、安络血、凝血质、凝血质、止血芳酸等。有新生血管者，可用激光光凝及光动力治疗，抗VEGF治疗。中药治疗，可促进出血吸收，提高视功能。

(8)近视性玻璃体变性，由于玻璃体液化，患者眼前常有漂浮的细点或丝状混浊物飘浮。可口服卵磷脂络合碘，0.2g/次，每日3 次。

祝你健康快乐！