CRPS 是一种神经损伤和萎缩引起的神经病理性疼痛，存在自发痛，痛觉超敏，痛觉过敏。报道中提及到疼痛超过 18 个月的患者占据了 15%，而且这些患者疼痛减轻的几率十分小。有将近 50%的截肢患者存在幻肢痛，而且其中有一些患者要求外科医生继续进行进一步截肢，然而，截肢后会出现一段时间的疼痛缓解，不久之后，还是再次出现幻肢痛。背根神经节电极植入术其实是一种神经调制的原理，是将电极放在背根神经节附近而不是硬膜外腔。本文主要是讲一位失去左脚的患者在进行脊髓电刺激电极植入术效果不好，反而 CRPS 再次复发，然而进行了该手术后取得了良好的效果。

一位军人在 2009 年 1 月受伤失去了左脚，传统的治疗并不能减轻患者疼痛，医生于 2010 年 8 月对他进行了脊髓电刺激植入术，而且不断地调整电极的位置，最后，效果仍然不佳。随后，在 2011 年 1 月，患者要求医生进行截肢手术，不久，医生截去了患者左侧的胫骨，患者自诉疼痛减轻，而且安放了假体，患者于 2011 年 5 月开始行政岗位，之后 2012 年 7 月患者可以进入警察局重新作为一名警察。在他安置假肢之后的第 18 个月开始，患者自诉出现了挤压痛，医生推测是残端神经瘤引起的，因此， 2013年1月患者又再次进行了一次残端神经瘤的切除术。

但是，切除神经瘤之后，患者开始出现以往没有的幻肢痛，早期，患者接受了激素类药物，阿片类药物以及康复训练，当然也收到了短暂的效果。由于训练过度，患者的伤口开始出现了感染，并在 2013 年患者无法行走。

2014 年患者进入笔者的医院开始治疗，医生诊断为 CRPS，患者有明显的痛觉超敏，VAS 评分 7-8 分，每天只能入睡 3-4 个小时，并且已经陷入了焦虑以及自残的抑郁状态，简易疼痛量表提示是重度疼痛。 2015 年 3月，在患者 L4 背根神经节放置了电极，疼痛缓解 75%， 1 个月后，患者自诉闪电样疼痛频率减少，疼痛明显缓解。在术后 1 个月后，患者开始进行康复锻炼，即使患者安放胫骨假体，仍不觉得有明显的不适。

2016 年 8 月之后，患者自诉曲马多由250mg 减少到 50mg（一天两次），普瑞巴林用量减少了一般（300mg/天减少到 150mg/天），每天可以入睡 6-7 小时，情绪稳定，而且每天可以应用假肢行走 12个小时左右。之后，患者自诉又开始出现神经瘤切除之前的针刺样疼痛，目前仍然在随访关注这一项。

笔者认为当传统治疗 CRPS 无效或者脊髓电刺激电极植入术治疗不佳的时候，可以考虑进行背根神经节电刺激电极植入术，而且这一种术式也可以应用于截肢的患者。传统的脊髓电刺激电极植入术可以有效治疗截肢后引起的幻肢痛，最近地报道提出背根神经节电刺激电极植入术相比前者更舒服，效果更佳。