“医生，为什么病房里这几个孩子都是阑尾炎，有的3天就出院了，我们家的这都8天了还不让我们出院啊？”

不少家长总喜欢对比，跟相同的疾病比，跟隔壁床位比，甚至还要跟同一天来的人比。殊不知，不同疾病个体化治疗上本来就不同，甚至相同的疾病，根据病情不同、分类不同，治疗也是大不相同的。那今天我们就来给大家科普下同样是阑尾炎，治疗起来为什么就大不同。

首先，根据病理分型，阑尾炎由轻到重可以分为以下3种：

1、单纯性阑尾炎：多见于年长儿阑尾炎早期，年长儿可以很好地表达疼痛情况，因而得到治疗较早且及时。此时病变主要在浅层，阑尾轻度充血水肿。

2、化脓性阑尾炎：发病率高，婴幼儿多见，病变侵犯整个阑尾层，阑尾明显肿胀，腹腔内有积脓。

3、坏疽性阑尾炎：多见于学龄儿童，主要为阑尾血管堵塞和阑尾壁全层坏死，周围容易形成粘连，阑尾肿硬。

其次，按照阑尾炎发展过程，又可以将阑尾炎分为5期：

1、早期阑尾炎：感染局限于阑尾内部，周围渗出少，反应轻微。

2、局部腹膜炎期：感染扩散到周围腹膜，局限于右下腹（右下腹压痛），此期最多见。

3、弥漫性腹膜炎期：感染侵犯全腹（整个肚子都有压痛），婴幼儿多为此类型。

4、浸润期：阑尾周围渗出的黏液与周围脏器互相粘连。

5、脓肿期：阑尾成为坏死异物或粪石留存腹腔中，成为感染核心，形成脓肿。

因此，阑尾炎的孩子如果处在发病的不同阶段，治疗方式和恢复时间本身就有区别，再加上孩子自身情况包括身体、心理、性格上的耐受各不相同，术后恢复情况自然各不相同。最轻的单纯性阑尾炎早期，可能术后清醒就能喝水，1-2天内就能出院了。而最重的坏疽穿孔伴有弥漫性腹膜炎阑尾炎术后不仅恢复时间久，严重者甚至有生命危险，因此，我们一直建议阑尾炎还是要早发现早治疗，尽早手术切除根治。

PS:本文为厦门小儿外科黄国显医生团队原创科普文章，本文主笔林向得医生，科普文章仅提供科学专业科普参考意见，如转载请知会并注明！图片来源于网络，侵删！