上海的糖尿病发病率已达10%。糖尿病病人出现视力下降，可能有三种原因。第一，白内障。血糖升高导致晶状体内水肿，白内障迅速出现，可引起视物模糊，重影。控制血糖后，晶状体水肿消失，视力可能恢复。严重的白内障需要手术治疗。

第二，糖尿病视网膜病变。有5年糖尿病病史的病人，要警惕视网膜小血管出血，渗出，黄斑水肿，玻璃体积血，视网膜脱离。年纪越轻或者是怀孕的妈妈，糖尿病视网膜病变更严重，发展很快。根据病变严重的程度，可以进行双眼的激光治疗，抗新生血管治疗甚至手术治疗。

图为糖尿病视网膜病变发展至玻璃体积血，视力迅速下降。

第三，糖尿病视神经病变。由于局部的出血，血管阻塞，或血管供血不足，糖尿病病人可出现视神经的萎缩。一旦发生视神经萎缩，视力无法恢复。这一类型的视力下降，重在预防。目前尚无治疗良策。

       呼吁糖尿病病友们，为了保护自己的眼部视力，建议糖尿病患者，每半年进行一次全面的眼科检查，第1种病因和第2种病因导致的视力下降，都是可治可控的。不要等到发展成第3种病因，那就回天无力了。