2022年4月15到21日是，我国第28个肿瘤防治室传周。对于女性来讲，乳腺癌是常见的恶性肿瘤之一，且发病率随着年龄的增长而呈上升势态。发病年龄下至二十出头，上至七八十岁，我国大多数乳腺癌患者集中在45~55这个年龄段。遗传、不育、生活方式不健康等都是引发乳腺癌的几种常见因素。那么，哪些群体需要预防乳腺癌？男性需要预防乳腺癌吗？

　　无法改变的乳腺癌危险因素

　　性别

　　作为一名女性，那么你患乳腺癌的风险就会比男性高出100倍。性别是乳腺癌的一个重要的危险因素。仅仅作为女性就是患乳腺癌的危险因素。虽然男性也可能患上乳腺癌，但这种疾病主要发生于女性。

　　年龄

　　随着年龄的增加，患乳腺癌的风险会增加。3/4的女性乳腺癌确诊时的年龄均超过50岁

　　乳腺癌病史

　　一侧已患乳腺癌的女性对侧乳腺或同一侧乳腺的另一部位出现新发癌的风险会增加（这不是第一个癌症的复发）。患有乳腺癌的女性，对侧乳房患新的癌症的风险会增加3-4倍。对于有乳腺癌家族史的女性，首发癌症起源于小叶以及首次确诊时年龄低于40岁的女性，再次新发乳腺癌的风险更高

　　乳腺癌家族史

　　大约5％-10％的乳腺癌患者被认为是遗传性的，即遗传性乳腺癌，这种乳腺癌是指具有明确遗传基因的乳腺癌，肿瘤的易感性通过易感基因被遗传。遗传性乳腺癌最常见的原因是BRCA1或BRCA2基因的遗传突变。其他易感基因（如ATM、TP53、CHEK2、PTEN、CDH1、STK11、PALB2）的突变也会导致遗传性乳腺癌，但这些基因突变不常见，且大多数基因突变增加患乳腺癌的风险没有BRCA基因那么多。目前可以对有BRCA1或BRCA2突变家族史的个人进行遗传测试，如果存在遗传风险，可以采取预防措施或者定期筛查。

　　致密乳腺组织

　　如果乳腺包含更多的腺体和结缔组织（致密组织）以及更少的脂肪，那么他们在乳房X线检查中会表现为致密项，这类女性患乳腺癌的风险是乳房为平均密度的女性的1.5-2倍。同时在乳腺X线检查中，致密乳腺组织中的异常（如乳腺癌）也较难被发现。

　　良性乳腺疾病

　　首先应该清楚的一点是，一般纤维化和/或单纯囊肿、脂肪瘤、错构瘤、血管瘤、神经纤维瘤等，这些乳腺良性病变不增加乳腺癌风险。乳腺的不典型增生，乳腺导管或小叶的细胞过度生长，有些细胞不再正常会使乳腺癌的风险增加4-5倍。

　　初潮年龄早、55岁后经历更年期、暴露于己烯雌酚

　　女性12岁前开始月经或55岁后经历更年期均有较高的概率患乳腺癌。过早的月经和过晚的绝经让乳房组织更长时间地暴露于过高的性激素中，从而使患乳腺癌的概率升高。以往有些孕妇为了保胎接受了一种叫做己烯雌酚（DES）的雌激素样药物治疗。这些女性患乳腺癌的风险会有所增加；母亲在怀孕期间服用DES的女性患乳腺癌的风险也会稍有增加。

　　做过胸部放疗

　　与普通人群相比，年轻时做过胸部放疗的女性发生乳腺癌的风险增加55.5倍。

　　不良的生活习惯

　　长期饮酒、超重、肥胖、不运动、未生育、绝经后激素治疗等不良的生活习惯都会增加乳腺癌的患病风险。

　　男性患乳腺的高危险因素

　　（1）放射性损害。当一个男性的胸部受到大量的辐射时，诱发乳癌的危险性大大地增加。

　　（2）雌激素水平过高。某些疾病，例如：肝硬化，可导致雌激素过多，相对而言，其患乳腺癌的风险也增加。

　　（3）基因遗传因素。其女性亲属中有乳腺癌患者，特别是携带brca2突变基因，患乳腺癌的几率要比普通人群高很多。

　　乳腺外科赵华栋主任提示：早发现早治疗对于乳腺癌的治愈有很大的帮助，因此，如果您存在患乳腺癌的高风险因素，应定期进行筛查。