绝大部分人都不知道痤疮的诱因，更不知道如何在饮食和生活习惯上控制痤疮。因此小结如下，希望有所帮助。广东省妇幼保健院整形美容中心夏学颖

1. 痤疮可能的诱因：

    a) 压力过大，入睡太晚，情绪焦虑。

    b) 摄入太多的糖分、奶制品、淀粉、油炸食品、脂肪、辛辣味重的食品。

    c) 没有很好的护肤习惯，清洁肌肤不彻底，毛孔堵塞。或者过度清洁，每天洗脸3-5遍，造成皮肤缺油缺水，反而诱发皮脂腺的过度分泌。

    d) 自行用排针清痘或者挤压粉刺，造成毛孔感染，真皮炎症，引起瘢痕。

    e) 内分泌的变化，有些女性朋友经期前痤疮加重，同时伴有痛经等，应检查一下性激素六项，及多囊卵巢综合症。

2. 痤疮患者饮食方略：

    a) 禁忌食品：肥甘厚腻，甜度高的饮料，油炸食品，脂肪、奶制品。

    b) 适宜食品：海鲜（富含多不饱和脂肪酸，能减少皮脂的分泌、消炎），红色的蔬菜（如胡萝卜和西红柿，都应熟吃，否则不易吸收），高纤维素的蔬菜（如芹菜、白菜等）。

3. 痤疮皮肤护理：

    a) 认真清洁皮肤，必要时使用含有磨砂颗粒的洗面奶，以减少毛囊孔的堵塞。洗脸次数不易超过3次。

    b) 清洁后必须使用控油保湿的乳膏，否则皮肤在负反馈的作用下，会分泌更多的油脂。

    c) 如炎症性的痘痘较多，皮肤敏感，应定期使用具有舒缓功效的面膜，如FGF面膜。 

    d) 痤疮皮肤在紫外线的作用下容易形成暗疮和瘢痕，所以一定要使用防晒霜。冬天可选择带防晒系数的日霜，其余季节必须外涂防晒霜，建议使用医学护肤品。

    e）痤疮皮肤一般较油腻，因此洗面奶的清洁力要好，能够有效地去除皮肤表面的污垢、油脂；

痤疮皮肤，尤其是粉刺部位，毛囊口往往伴有角化，甚至形成角栓，因此洗面奶要能够溶解毛囊口的角栓，以使内容物顺畅地排出来；可定期进行深层洁肤，如带有磨砂颗粒的洗面奶，每日两次或者每周两次进行深层清洁。揉擦的手法一定要轻柔，不要使劲按摩，否则容易造成皮肤敏感。但是摩擦的时间要稍长一些，至少1分钟，才能达到理想的效果。痤疮皮肤往往伴有炎症，因此洗面奶要有一定的消炎效果；

痤疮皮肤都是敏感皮肤，因此洗面奶要温和，不含过强的刺激性成分，否则反而会造成皮疹加重。

用清水冲洗的次数至少20次，不要造成洗面奶或香皂的残留，以免刺激。

综上，建议选择医用痤疮洗面奶，如雅漾、理肤泉、薇姿、露得清、丝塔芙、芯丝翠。

4.药物治疗：

  a）多西环素：1次1粒，1日2次，饭后半小时口服。一般疗程为2-12周。

  b）清热暗疮胶囊：1次4粒，1日3次，饭后半小时口服。一般疗程为2-8周。

  c）外用药物：

1）. 洁面（碧舒洁面乳，在手中搓出泡沫，在面部轻揉20秒，用清水冲洗20遍）

2）. 复方氯霉素酊：倒在手心，清拍在T区/全面部。

3）. 易孚全面部外涂，医学护肤品（如碧舒控油保湿霜）全面部涂抹。

4）. 脓头处：涂抹夫西地酸，日两次。

5）. 粉刺处：班塞-过氧化苯甲酰（早）；安素丝-异维甲酸（晚）。这两种药物刺激性较大，只能取少量在指尖，揉成薄薄一层，点在痘痘的部位，不能涂抹。如果直接涂在患处并按摩吸收，则会引起红斑水肿等刺激症状，反而造成“痘痘”的加重。

6）. 如需防晒，将防晒霜在手心揉匀后，全面部轻拍。

7）. 每晚一片面膜（百植翠多重生长因子面膜、创福康修复面膜）。

5. 医美方案：

  a）开口的黑头粉刺以及闭口的白头粉刺：果酸焕肤。

  b）炎性丘疹、毛孔粗大，皮脂溢出：强脉冲光；红蓝光；光动力。

  c）痤疮的持久性红斑：强脉冲光；脉冲染料激光。

  d）痤疮瘢痕：CO2点阵激光；像素激光；超级平台。