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腰椎间盘突出症典型的临床表现是受损脊神经支配区的放射痛(radiating pain),但也有少数患者单侧突出压迫脊神经却出现对侧或双侧的下肢放射痛(单侧腰突可引起对侧症状)。
但是不是所有出现下肢放射痛的患者都是腰椎间盘突出症呢?
答案:不是。
L5神经除了在入口根、走行根或出口根处受椎间盘影响外,也可在远离椎间孔区域,受L5椎体侧缘骨赘压迫,或在L5肥大的横突与骶翼之间受压迫,引起典型的L5脊神经根病(L5 radiculopathy),从而出现与腰椎间盘突出症相似的下肢放射痛,也有学者称之为远端综合征(Far-out syndrome)或症状性腰骶移行椎(Symptomatic LSTV),又称为Bertolotti 综合征。
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