原创 【男性“种子”保卫战①】当代男性的精子只有爷爷辈的一半不到,谁是蝌蚪杀手?
2023年04月14日 【健康号】 李建辉     阅读 774

影响男性精子质量的因素很多,大家在生活中一定要提防这些"精子杀手",远离少弱无精子症。

      据统计,我国不孕不育的人数是十分庞大的,其中男性不育症的发生率约为15%,而且我国男性的精液质量正在以每年1%的速度下降。

      1980年,正常精液的密度标准是每毫升精液里有6000万个精子;1999年第四版,正常精液的密度标准是2000万/ ml ,到2010年,这一"合格线"是1500万个,只有30年前的四分之一。

      关于精子形态参考值范围,近年来也随着世界卫生组织精液手册的不断修订而不断变化:第3版世界卫生组织手册正常形态要占30%以上;第4版世界卫生组织手册正常形态只要占15%以上即可;第5版世界卫生组织手册中,正常形态只要占4%以上即可。

      所以;当代男性的精子只有爷爷辈的一半不到;导致男性不育的原因有精液异常、生精障碍、精子与卵细胞结合异常等。下面这些常见的因素会对精子质量产生影响。

      一.环境污染:如今环境污染的加剧,使男性无精症、少精症、弱精症病人明显增加,生精细胞严重损害,精子质量下降。

      1.环境内分泌干扰物我们生活中常见的环境内分泌干扰物包括塑料、涂料、洗涤剂、防腐剂和石油制品等,其中所含物质邻苯二甲酸二丁酯( DBP )就有明显的生殖毒性。有研究发现,汽车尾气、柴油机尾气中所含的多环芳烃、二嚷英、硝基酚等有内分泌干扰物活性,可导致生殖功能障碍、生长发育异常等。

      2.噪音有研究发现,长时间处于拥挤、嘈杂的环境中,可引起睾丸退行性改变,使精液量、精子密度、活力显著降低,精子畸形率显著增高,提示长期受噪音影响可能导致精液质量下降。?

      3.高温男性睾丸对高温是十分敏感的,阴囊温度只要上升1-2℃就会抑制精子的生成,长时间持续在高温环境中工作,会引起睾丸内微循环、氧代谢和酶活性等改变,使生殖细胞损害,比如精子畸形率高、活力降低、密度减少等导致不育。高温热损害与温度高低和持续的时间长短是密切相关的,常见于司机、厨师、锅炉工、消防员等职业。

      4.重金属、有机溶剂和农药等众所周知,重金属及其化合物、含有苯及其同系物、二氧化硫和甲醛等化合物的有机溶剂,这些有毒物质不仅仅会对生殖系统造成损害,对全身的脏器均有一定的伤害。因此,长时间从事接触重金属如铅、汞(蓄电池厂及焊接作业)、有机溶剂(油漆工、装修工、建筑工和印刷工)等职业的工人,均有可能会导致不育。

      大量研究表明环境污染物中的环境激素对男性生殖功能的影响主要通过:

      (1)直接作用于生殖器官,影响睾丸的支持细胞和精子发生过程:

      (2)破坏血一睾屏障,对生殖细胞直接产生细胞毒作用:

      (3)作用于下丘脑一垂体一睾丸性腺轴,导致对性腺刺激减弱,影响精子发生和性激素产生。

      二.不良生活习惯:

     1.男性朋友有不洁性行为、染上性病等会影响其生育能力。

随着社会的发展,人们活动的范围越来越大,出国已经不算事了,但千万别出轨,性病无论对男方还是女方,都是影响生育力的重要凶手。

      2.性生活不当:想自然怀孕的夫妇,只要女方不在月经期,应坚持每隔3-4天过1次性生活。在女方排卵期,每天或隔一天过1次性生活,可以提高自然怀孕成功率。有的男子长期过度纵欲,患上弱精症、少精症而导致无法生育。

      3.精神心理状况精神心理状况的好坏,可能会直接或间接影响到身体机能的各项指标的健康。负性情绪,如抑郁、焦虑、自卑、内疚、无助、愤怒和羞辱等,不仅会影响婚姻、家庭、社交关系等各个层面,还会导致内分泌失调。由于神经内分泌系统在生殖过程中起着重要的作用,对神经内分泌平衡的任何干扰均可能对生殖功能产生不利影响。

      4.男性朋友的生活不规律、熬夜、交际这些都可能造成精子活力下降。

     睡眠不足!"头号杀手",熬夜导致生精功能紊乱,造成精子数量减少、活力变差、畸形率和 DNA 碎片率升高。

     根据相关报道表明,熬夜会对精液质量造成严重影响,其中可以分为3个方面:①如果睡眠质量较差,会造成长时间处于亢奋状态,使性激素功能降低。②如果长时间坐立会导致睾丸血液循环受到抑制◇导致对精子营养支持带来抑制。③由于睾丸对电磁辐射非常敏感,会造成睾丸功能受损,使发生不育几率明显增加。

      5.烟酒嗜好◇酒精影响精子的产生和发育成熟,后代畸形率升高,酗酒又去可恶,害己又害家。主动吸烟还是被动吸烟,对生育都极其不利,看看国家每年的烟草白皮书就知道了。

      瑞典乌普萨拉大学研究者一项发表在《科学》杂志上的论文表明:与非吸烟人群相比,长期吸烟的男人, Y 染色体变短,甚至消失了。

      酒精(主要成分是乙醇)通过损害睾丸生精上皮和影响性激素的合成两种途径直接和(或)间接地影响精液的质量。饮酒可导致睾酮降低,升高卵泡刺激素、黄体生成素、雌二醇,使精液量及精子数量减少、精子活力降低等;并且饮酒越多,精子发生异常的可能性越高。动物实验证明,吸烟和饮酒对精子的损害有相互促进的作用。

      6.咖啡因

咖啡因对于生精细胞来说也是一种有害物质,每天喝咖啡超过4杯就会影响生育,准备"造人"的男士应避免大量饮用。同样,也不要饮用含有咖啡因的可乐和浓茶等饮料。

      7.肥胖"一胖毁三代"不是开玩笑!预防肥胖,从调整父母的孕前饮食和生活方式做起!

      8.久坐不动!从事体力劳动的男人更"性福",但是女生更喜欢找从事体力劳动的男人当老公。久坐使男性更容易患慢性前列腺炎和附睾炎,睾丸温度升高,损害睾丸生精功能。

      9.阴囊内温度过高

阴囊正常的温度比体内温度低2~3℃,长时间静坐工作、坐浴、桑拿浴、长途驾驶员和喜欢穿紧身裤的人,都会使阴囊部位的散热受到影响,而致局部温度升高,从而影响精子的数量和质量。应该定时起立或下车活动,尽量穿宽松的裤子。有些人阴囊表面温度较高,可以在晚上用冷水贴敷阴囊,以适当降低阴囊的温度,这样更有利于精子的产生。

      10.饮食不当

“水能载舟,也可覆舟。”饮食给人温饱,但不当的饮食也有可能导致不育。食用过量辛辣食品易导致男人生殖泌尿器官充血,如此精液量就会减少,质量也会改变。吃东西挑肥拣瘦,食物中缺乏精子的生成过程中所必须的两种元素锌和硒。没有了泥土和养分,精子无法生成与成熟。

      11.营养不良

营养不良会造成蛋白质与维生素、微量元素的不足,使精子的产生、获能受到影响,造成精子数量与质量上的异常,亦同样会引起男性不育症。营养成分中的胆固醇、精氨酸和锌与生育的关系最密切。

◆胆固醇是合成性激素的重要原料,适当多吃一些肝、脑、肠、肚等动物内脏会有利于性激素的合成。

◆精氨酸是精子形成的必要成分,它是蛋白质的基本成分,所以多食富含蛋白质的食物,如瘦肉、鱼、鸡蛋、牛奶等会有利于生育,尤其是多吃冻豆腐、豆腐皮、核桃、芝麻等含精氨酸较多的食物更有益于生精。

◆锌是人体重要的微量元素,缺乏可使睾丸萎缩、性功能减退,食物中以牡蛎、牛肉、鸡肝、蛋黄等含锌最多,如经常服些含锌的药物,如硫酸锌、葡萄糖酸锌等都可以使精液质量改善。

◆维生素 A 、 E ,都是产生精子所必需的营养物质,应酌情服用。

      12.药物因素

呋哺类药、抗肿瘤化疗类、抗病毒类、抗精神疾病、麻醉类药物等许多药物都会影响精子发生和性功能。如治疗精神疾病类药物氯丙嗪能提高泌乳素的分泌,从而抑制促性腺激素和睾酮的分泌;秋水仙碱和长春碱等可抑制生精细胞的分裂,抑制精子发生;抗肿瘤和化疗药物具有不同程度的生殖毒性作用,抑制精子发生;大剂量呋喃妥因可使精母细胞出现早期发育障碍,进而影响精子生成;长期服用可卡因,会降低性刺激,会导致男性勃起困难或者射精障碍。

      三.疾病因素:造成不育的原因中,在男性方面致病因素有很多:精液异常、睾丸异常、睾丸后天损伤、精子运送受阻、鞘膜积液、内分泌因素、遗传因素、免疫因素、生殖器官感染、神经功能障碍以及神经系统疾病、精索静脉曲张、呼吸系统疾病、慢性疾病。

      1.「精索静脉曲张』:男性不育的第一杀手

「精索静脉曲张」能够对睾丸产生明显的不良影响,可以造成男性的精液质量异常,并因此而影响男性的生育能力,是导致男性不育的"第杀手"。

      2.血糖偏高,会影响男性生育能力

现代人由于糖、淀粉等碳水化合物摄入过多,现在糖尿病的发病率越来越高、发病人群越来越年轻化。而这可能导致一些年轻夫妇无法实现为人父母的愿望。

.据调查显示,40岁以下男性糖尿病患者中,不育者占25%-30%。血糖并非要高到糖尿病的程度,才会影响男性生育能力。

.最新研究发现,糖尿病前期(血糖6.1-7.0mmol/ L 之间)就已经会降低男性生育能力。在744例原发性不育的男性患者中,约有15%符合糖尿病前期诊断标准。

①高血糖影响精子活动度。因精子活动需要胰岛素参与,高血糖会导致胰岛素减少,因而直接影响精子的活动度。

②高血糖增加精子 DNA 破碎率。研究发现,很多糖尿病前期男性的精子 DNA 破碎率超过了30%

③高血糖影响男性功能。高血糖时血管硬化,当涉及海绵体小动脉时,便可影响男性功能。

④高血糖影响射精功能。盆腔交感神经系统是控制射精时膀胱颈部括约肌的关闭,若高血糖患者累及这部分神经的功能,可发生逆行射精。

⑤高血糖使性激素水平下降。垂体前叶细胞糖的代谢是依赖于胰岛素的,高血糖患者胰岛素缺乏,从而使垂体前叶细胞糖的利用发生障碍,致合成促性腺激素的功能受损,血中促性腺激素降低。

所以积极的控制血糖,减少高血糖对血管、神经和精子的持续性损害是恢复高血糖患者生育力的必要手段。

     3.高血脂对男性生育力的影响高脂血症指的是由于血脂水平过高引起的一系列严重危害人体健康的疾病,如动脉粥样硬化、冠心病、胰腺炎等。高血脂症也与男性生殖功能存在一定的关系。我国的流行病学调查显示,成年男性的高血脂症的患病率为22.2%,并且发病率呈逐年上升趋势。高血脂症对男性生殖功能有几个方面的影响。

      (1)高血脂症可以影响生精功能,降低精液的质量。高血脂症可以影响睾丸间质细胞的分泌功能,导致雄激素结合蛋白的合成减少,曲细精管内睾酮的含量不足,从而使精子的产生受阻。高血脂症也对精子在精子的成熟过程等方面存在不良影响。可能导致精子的体积、数量、形态及活力发生有害变化,从而使生育能力受到影响。

      (2)高血脂症还会损害睾丸及附罩组织结构。正常的睾丸及附睾组织结构和功能是维持男性生殖功能的关键条件。在形态学研究中,显示高脂血症对人及动物的睾丸和附睾都存在一定的影响,其中包括睾丸曲细精管直径减少、生精上皮周期改变、生精上皮变薄及生精细胞数量减少,严重者还可能发生精子阻滞。

      (3)男性性腺激素水平也是影响男性生殖功能的一个重要因素。高血脂症可以引起雄激素合成减少,诱发男性勃起功能障碍、射精障碍,也可导致精子发生障碍,从而降低男性生育能力甚至引起不育。高脂血症可影响下丘脑﹣垂体﹣睾丸轴的功能,表现为睾酮、血卵泡刺激素、黄体生成素水平显著降低,从而造成睾丸发育障碍。另外,高脂血症也可导致勃起功能障碍,其机制为抑制血管内皮细胞功能和是血管平滑肌对于一氧化氮的反应能力下降,导致血管扩张不足,海绵体血量减少。另外一方面,高脂血症可以影响支配引起阴茎勃起的外周海绵体神经,高血脂症对男性生殖功能存在一定的不良影响。改善高脂饮食的生活方式,以及对高脂血症的及早干预,可能有助于男性生殖系统的健康。而对于合并高脂血症的男性生殖功能障碍患者,应积极治疗高脂血症,将血脂水平控制在理想状态。

      四、年龄因素

      40岁以上男性生育力下降,研究证实后代约有20种常染色体显性遗传疾病增加(如阿佩尔综合征、软骨发育不全、马凡综合征等)和胎儿死亡率增加。如果超过50岁,女方早期胚胎流产率增加明显。

研究调查显示,男性年龄小于25岁且性生活和谐的夫妻,所需的平均备孕时间为6.4个月;男性年龄超过45岁后,所需要的平均备孕时间为31.3个月。

     影响男性精子质量的因素如此之多,大家在生活中一定要提防这些"精子杀手",远离少弱无精子症。


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