作者： 赖伟红    皮肤病与性病学医学博士，临床信息学管理硕士

       湿疹是一组过敏性炎症性皮肤病，皮损表现多样，可引起瘙痒性丘疹、丘疱疹、糜烂、皲裂和脱屑。湿疹往往呈慢性复发性过程，可以病情发作和病情缓解交替出现。湿疹的发生的决定性因素是遗传体质，但日常用品或接触物、温度湿度等环境因素也起着重要作用。

        口唇是湿疹好发部位之一。本文讨论了唇部湿疹或唇炎的病因、症状和防治措施。

唇部湿疹的类型

        唇部湿疹也称唇炎，有多种类型，主要包括：

• 刺激性唇炎：由物理刺激（如舔唇、抠抓）、化学刺激（化妆品刺激）、空气干燥等环境因素造成。

• 接触性唇炎：由于对口红、唇膏、牙科材料（假牙等）、牙膏或药膏过敏所致。

• 口角炎：由于口角部位细菌或念珠菌感染引起，常发生在舔唇、假牙、牙套损伤之后。

唇部湿疹的症状

        唇部湿疹的症状多样，可仅累及上唇或下唇，也可同时累及整个唇部，有时累及口腔内或口周。 症状是诊断湿疹的主要依据。

        唇部湿疹的症状包括：

• 唇部或唇周丘疹

• 干燥脱皮

• 皲裂、鳞屑或结痂

• 瘙痒

• 烧灼感

• 疼痛

• 红肿

        唇部湿疹可表现为唇部干燥，但与单纯的唇部干燥还是有不同。唇部湿疹的干燥脱皮，往往有明显皲裂，也可红肿和覆盖明显鳞屑或痂皮。

唇部湿疹的诱因和危险因素

        唇部湿疹的诱因很多，个体差异很大。做好日常观察和记录，有助于发现唇炎或唇部湿疹的诱因。

        唇部湿疹常见诱因包括：

• 某些唇膏，如含有特定化学制剂的口红或防裂唇膏

• 某些日常用品，如香水、香皂、清洁剂和纸巾

• 寒冷、干燥气候条件

• 某些食物，如芒果菠萝等

• 吸烟

• 花粉

• 咬唇、舔唇或习惯性抠唇

• 呼吸道感染

• 汗液浸渍

        唇部湿疹的危险因素也多样，包括：

• 湿疹或过敏家族史

• 精神紧张

• 接触刺激性物质

• 使用新的唇部用品，如口红、牙膏等

• 寒冷或炎热气候

• 感冒或流感

• 内分泌紊乱（荷尔蒙水平改变）

唇部湿疹的治疗和预防

        和其它湿疹一样，唇部湿疹缺乏特效治愈办法。通过治疗和护理可有效控制病情，减少复发。

        唇部湿疹的治疗措施包括：

• 抗炎抗过敏药物，包括皮质类固醇激素

• 日常润肤霜

• 润唇膏

• 针对口角炎的抗真菌乳膏

• 植物油（椰子油、葵花籽油等）

        唇部湿疹的预防，最有效办法是找出诱因和避免危险因素。主要预防措施包括：

• 查找和避免过敏原，如化妆品或食物

• 使用新的唇部外用产品之前，先做斑贴试验

• 勤用化学成分简单和不含香料的润唇膏或润肤霜

• 避免疲劳、熬夜，心理减压

• 避免吸烟

• 常规洗手洗脸以减少皮肤细菌或真菌滋生

• 治疗口腔、呼吸道和消化道等其它疾病

• 出门用防晒霜，避免紫外线刺激

结语

        唇部湿疹，表现多样，可由接触刺激物、过敏原或细菌或真菌感染等因素引起。抗炎抗过敏治疗可以有效缓解唇部湿疹症状。适当的唇部护理，可减少湿疹复发。