如何认识痛风?痛风怎么治疗?
2020年12月01日 【健康号】 作者/17801241513     阅读 5135

今天回家,隔壁一个伯伯问:“我这脚怎么回事,痛得都快走不了路了,还又红又肿的,是不是感染了,要不要去医院打消炎针?”看了下还真是的,在右侧大脚趾关节处又红又肿的,摸一下皮肤温度还有点高。问了下他,原来前两天去喝喜酒了,酒喝得有点多,吃得也比较好,有肉有虾,回家第二天脚就开始痛了,去年也有这样过,去医院打了一针就好了,也没引起重视,把医师开的口服药吃完就没继续吃了。我告诉他,这个应该是痛风发作了,是不需要打消炎针的,这段时间一定不要喝酒,应去医院看看。痛风属于代谢性风湿病,大多数是因为尿酸排泄性障碍引起,所以一定要限制饮食中嘌呤含量,以减少体内尿酸的产生,从而减少痛风发作。痛风对痛风患者,非药物治疗是痛风长期治疗的基础,包括:①禁酒:包括白酒和啤酒,虽然啤酒嘌呤含量不高,但它含有较多的鸟苷酸,代谢后会产生嘌呤,最终产物是尿酸,所以大量饮用啤酒会造成高尿酸血症,所以痛风的患者要远离啤酒。酒精(乙醇)会造成体内乳酸的堆积,而乳酸和尿酸在从肾脏排出时相互会有竞争,这样乳酸的增多会影响血尿酸排出的减少,从而导致血尿酸的增高,从而诱发痛风。②控制饮食:肝、肾等内脏嘌呤含量很高,应该避免食用;牛、羊、猪肉、海鲜要限制食用;还有汽水、果汁也少吃。多吃蔬菜和一些低脂或无脂的食品。③多喝水:每天饮水应该在2000毫升以上,保证尿量在1500毫升以上。痛风如果患者有受寒、劳累、饮酒、高蛋白嘌呤饮食、外伤、手术、感染等容易引起痛风急性发作。急性发作有以下特点:多在午夜或清晨突然起病,关节剧痛;数小时会出现受累关节的红、肿、热、痛和功能障碍。发作常呈自限性,多于数天或两周内自行缓解,但是如果忍受不了的话,最好用药缓解关节症状。用药是不需要用消炎药的,发作期可以用非甾体类抗炎药来缓解疼痛,有双氯芬酸、吲哚美辛等,阿司匹林也属于此类药,但因阿司匹林可减少尿酸消除,痛风患者应谨慎使用。也可以用秋水仙碱,它是治疗痛风急性发作的传统药物,可以迅速缓解关节症状,但是不良反应较大,应咨询医师后使用。还有就是糖皮质激素,其治疗急性痛风也有明显的疗效,用于不能耐受非甾体类抗炎药和秋水仙碱的患者。但这些药物只能起到一时的缓解,可以采用中医辩证分型,然后采用中药渗入体内方式进行预防。痛风还需注意的是,如果急性期过了,疼痛缓解了,不是痛风就没有了,痛风是一种终身性疾病,在不痛的时候属于慢性期,也应该坚持用药,目的是维持血尿酸正常水平,比较有效的方法可及早采用中药调理预防复发。

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