原创 心脏有杂音是否就是先天性心脏病
2020年09月23日 【健康号】 王新良     阅读 8252


  小博士文件夹(心脏有杂音是否就是先天性心脏病):
  一般说来,如果血液在心脏的各部分之间流得太快或者力量太大而使心脏壁或大血管壁振动,就会产生杂音。此外,心脏各部分之间的正常通道变得太狭窄或者心脏存在不正常的通道,在血液流经时会产生异常的“旋涡”,心脏也会出现杂音。河北医科大学第二医院儿科王新良
  有些宝宝可以听到心脏杂音但是没有心脏的疾病,这种杂音称为“功能性杂音”或“无关性杂音”。产生的原因还不清楚。有人认为是宝宝肺动脉的血流使正常的振动加强而出现杂音。这种杂音容易变化,有时很轻,有时较明显,有时甚至消失。一般在孩子发烧、哭闹、剧烈运动或平躺后较明显,而在热退之后、安静时或坐起后就减弱。所以孩子心脏有杂音并不一定就是心脏病,也不一定就是先天性心脏病。
  家长发现孩子心脏有杂音,首先应该进行各方面的检查,即使一时不能诊断出是否患先天性心脏病,家长也不要紧张,应定期复查。也有一些先天性心脏病没有杂音,所以也不能凭此一项而否定患先天性心脏病的可能。
  杂音的响度和音调也是不同的,有些先天性心脏病的不正常通道很小,血液流经时就会出现高音调较响亮的杂音;而另一些不正常通道口径较大,血流经过时产生的杂音反而音调较低较轻。显然,异常通道口越大,病变越严重。所以也不能只根据杂音的响度和音调来判断病情的严重程度。

摘自《儿童健康红宝书-学龄前儿童篇》,人民军医出版社,2008年,王新良主编

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王新良
主任医师/教授
河北医科大学第二医院
小儿内科,儿科
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