“挤眉弄眼”、“龇牙咧嘴”，对于一些人来说，有如此夸张的表情是无法控制的，这是由于患上了一种常见的颅神经疾病——面肌痉挛。以一侧面部不自主抽搐为主要表现，由于面肌痉挛的早期症状较轻，通常只是眼皮跳动，经过一段时间休息就会停止，一般不影响工作、生活，造成忽视，初期很少人就医。

　　经过一段时间后频繁跳动，多数人当成眼病治疗，当病情发展到连动到嘴角、一侧面部，严重时可出现睁眼困难、口角歪斜等，不仅影响形象，更影响工作和生活，就医才诊断为面肌痉挛。

　　2年面肌痉挛中药治疗无效

　　延安56岁王先生（化名），左侧面部及眼周不自主抽动2年，持续约数分钟，他跟上述讲的大部分患者的认知一样，当时没有重视及治疗，1年前加重，口服中药治疗后症状缓解不明显，随着时间推移，眼皮跳的症状越来越重，反而逐渐累及左侧面部和嘴角，每天抽动数次也逐渐增多，在睡眠不好、情绪激动或紧张时更加严重，这才引起王先生的注意，到当地医院就诊，被诊断为“面肌痉挛”，尝试药物治疗，收效甚微。

　　为了寻求病因，彻底治好面肌痉挛，王先生慕名来到西安交通大学第一附属医院神经外科颅底颅神经疾病专家组姜海涛教授门诊。经过辅助头颅MRI平扫脑实质未见异常；颅神经显像检查，发现左侧小脑前下动脉与面神经关系密切，面神经轻度受压移位。也就是说王先生的病因在颅内，是因为颅内血管与面神经存在压迫导致，这也是为什么他之前吃中药无效的原因，建议显微血管减压手术治疗。

　　2023年12月20日，王先生进行显微血管减压手术治疗后，面部抽搐消失。

　　显微血管减压术是根治面肌痉挛的唯一办法，即在高倍显微镜下找到压迫面神经的责任血管，将血管和神经隔开，解除了血管对面神经的压迫，面部抽动自然也就解除了。手术还保留了面神经的正常功能，因此显微血管减压术已经成为目前首选的治疗方案。

　　在临床当中面肌痉挛如果不治疗，可能出现面部抽搐、肌肉萎缩等后果，具体如下：

　　1、面部抽搐：可能后续会出现长期持续性的面部抽搐表现，有的会严重影响日常生活，比如眼睛持续性抽搐，表现出不能正确睁眼、看不清东西等，或者嘴角长期抽搐，会出现吃饭咀嚼无力、漏饭等情况。

　　2、肌肉萎缩：如果长期不治疗，就有可能会造成肌肉萎缩、面容改变，非常影响一个人的外貌。

　　3、血管长期搏动就会导致面神经根部脱髓鞘病变，相当于破坏了电线的绝缘层一样，使面神经产生漏电，就会表现为面部抽动。如果长期不治疗，导致面神经长期受到损伤。

　　总之，面肌痉挛对患者面部功能、视物、容貌有严重的影响，频繁的面部抽动很容易引起误解或反感，影响患者正常的社交，患者整天心神不宁、烦躁、易怒、失眠，严重影响生活、工作和学习，从而形成一个恶性循环产生心理问题，面对这一“社交杀手”，我们一定要及时就医、规范治疗。