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近年来,随着科技进步,超声引导下微创治疗在甲状腺结节中应用越来越广泛,给部分患者带来福音的同时,也给部分选择不当者带来了灾难性后果,普通患者非常困惑如何选择。
目前,外科界达成共识,对于恶性甲状腺结节不建议超声引导下射频,激光等微创治疗。原因如下:
1、射频激光等原理是通过热量杀死肿瘤细胞,而甲状腺恶性肿块通常伴钙化,很难完全杀灭,肿瘤细胞容易种植及转移;
2、很多甲状腺癌为多灶,很难治疗干净;
3、甲状腺癌通常伴有淋巴结转移,而微创只能处理原发灶,留下转移淋巴结,而这经常会引起严重后果;
4、对于肿瘤靠近背侧或喉返神经入喉处,微创易致食道、气管或喉返神经损伤,严重可致残;
5、微创治疗费用也不便宜,部分不规范医疗机构有盲目追求经济利益冲动。
什么患者可以选择微创治疗?对于年龄较大或不能耐受乎术患者可选。 对于对颈部美容有特殊要求患者,小于5mm恶性结节,可选择,但是前提是排除多灶及淋巴结转移,术后需密切随访,同时应该明白复发后再次手术无论从美容及根治角度,效果均比微创治疗前差。
慎重选择,不能因小失大,祝您健康!
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