原创 都是胃息肉,增生息肉与胃体腺息肉有何不同?
2022年03月07日 【健康号】 王广勇     阅读 10410

        内镜报告如果诊断胃息肉,一般是指非肿瘤性隆起型病变,其中增生息肉和胃体腺息肉是最常见的两类。他们在背景粘膜,形态大小、数量、与癌的关系等方面都有很大不同。
        增生息肉往往发生在HP现症感染的胃粘膜上;可以呈现扁平隆起、半球形、长条形、分页形,基底可以为亚蒂或长蒂;表面充血,呈现规律的类圆形或脑回状纹理,因合并炎症部分表面附着较多粘液;数量往往较多;癌变往往发生在大于1cm的息肉,癌变率较低,较大息肉需仔细鉴别表面纹理鉴别癌变;增生息肉在抗HP治疗后往往可以自行消失。
        胃体腺息肉往往发生在没有HP感染的非萎缩的胃体粘膜,较多呈球形或半球形,基底亚蒂,大小不超过5mm;长期服用PPI者多发;息肉表面纹理与周边粘膜相似,可以看到清晰的毛细血管;数量也较多;FAP(家族性腺瘤息肉病)、GAPPs(近端胃息肉病)属于特殊类型的胃体腺息肉,往往分布更加密集,癌变风险较大,需要特别注意。

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王广勇
副主任医师
中国人民解放军海军特...
消化内科
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