为何会得脊髓肿瘤?
2018年07月25日 【健康号】 晏怡     阅读 7069

        脊髓肿瘤是一种慢性疾病。在临床上对于已经被诊断脊髓肿瘤的患者来说,治疗是很重要的。但是如果在治疗时,能找到引起脊髓肿瘤病因,那么这样对治疗的效果会起到很大帮助。为何会得脊髓肿瘤呢?让重庆医科大学附属第一医院神经外科晏怡教授给大家讲讲。

        脊髓肿瘤给病人带来严重的不适。长期以来,由于缺乏统一的认识,其治疗也没有行之有效的方法。多数人认为,脊髓肿瘤是由于脑脊液循环受阻引起的,也就是说,脊髓肿瘤多数情况下是继发的,只要解除脊髓肿瘤病因,空洞一般情况下可以自行好转。脊髓肿瘤最常见的原因为小脑扁桃体下疝(chiari's 畸形),在枕大孔区压迫脊髓及延髓,造成脑脊液循环受阻。因此,通过枕大孔减压,解除蛛网膜的粘连,恢复脑脊液有效循环后,多数情况下脊髓肿瘤在半年内可以自行缓解。另外,脊髓肿瘤也见于脊髓拴系的病人,这种情况下,治疗就需要解除拴系。重庆医科大学附属第一医院神经外科晏怡

        脊髓肿瘤的发病率较颅内肿瘤明显降低,其中成人较为常见的脊膜瘤和神经纤维瘤在儿童尤为罕见而胚胎残余组织的肿瘤(上皮样囊肿和皮样囊肿)则好发于儿童期。脊髓肿瘤可发生在脊椎的任何节段临床主要表现为肿瘤所在平面的神经根损害及该水平以下的长束受累的症状和体征。通常产生脊髓压迫症状,压迫神经根引起疼痛、麻木、无力。压迫脊髓则表现为肌肉痉挛、无力、共济失调、感觉异常或减退,甚至尿潴留、尿失禁或便秘。

        脊髓肿瘤引起脊髓、脊神经根及其供应血管的压迫,而造成脊髓功能障碍,故又称为脊髓压迫症。脊髓肿瘤具有明显的进展性特点,Oppenheim将脊髓肿瘤分为三期,这一观点延用至今。第一阶段为刺激期,主要表现为根痛及阶段性感觉、运动障碍,属于脊髓早期压迫。表现为神经根及感觉运动传导束的刺激症状。第二个阶段为半侧脊髓横断综合征或不完全的脊髓横断综合征。此为中期,脊髓功能障碍尚不完全,感觉平面尚不恒定,截瘫尚不完全。第三个阶段为完全性脊髓横断期。肿瘤阶段水平以下完全性感觉运动及自主神经功能障碍。

        上面就是重庆医科大学附属第一医院神经外科晏怡教授给大家讲解的脊髓肿瘤的病因,希望对大家有所帮助,大家一定要对此疾病有所认识。

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晏怡
主任医师/副教授
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