看到一份出院指导，一位67岁的女性患者，有：阵发房颤，高血压，颈椎病，焦虑、甲状腺结节及肿大，左乳多发结节；当然这只是一部分出院记录，或许上面还有别的诊断，但这不是重要问题。

重要的事情是出院带了15种药！

重要的事情是出院带了15种药！天津983医院心血管内科王星

重要的事情是出院带了15种药！

我们就来一一看看这15种药都是干啥的？

1、佐匹克隆，用于各种原因引起的失眠症，尤其适用于不能耐受次晨残余作用的患者。

2、艾司唑仑，①用于各种类型的失眠。催眠作用强，口服后 20〜60分钟可入睡，维持5小时。②用于焦虑、紧张、恐惧及癫痫大、小发作，亦可用于术前镇静。

这两种药都用于失眠，那么我们假设该患者确实失眠，但是不是要联合两种治疗失眠的药物？有待商榷，当然或许该患者就需要联用才能改善睡眠，这个我们不做深究，继续往下看：

3、安心律胶囊，4、快胃疏肝丸，都是自己医院制剂，因为我们不知道具体成分，我们不敢妄加评价，但听名字好像是治疗心律失常，房颤的；以及治疗胃病的。是不是必须用，我们也无从得知。

5、氯化钾缓释片，6、门冬氨酸钾镁，这两种药物都是用来补充低钾的，要不要用两种补充钾的药物，值得商榷，当然补钾需补镁，但也值得商榷用两种补钾药。

7、马来酸曲美布汀片，适应症为1.胃肠道运动功能紊乱引起的食欲不振、恶心、呕吐、嗳气、腹胀、腹鸣、腹痛、腹泻、便秘等症状的改善。2.肠道易激惹综合征。

8、磷酸铝凝胶，适应症为本品能缓解胃酸过多引起的反酸等症状，适用于胃及十二指肠溃疡及反流性食管炎等酸相关性疾病的抗酸治疗。

这两种药物，主要是治疗胃病的，加上面的快胃疏肝丸，也就是有3种治疗胃病的药物。

9、草酸艾司西酞普兰片，适应症为治疗抑郁障碍，治疗伴有或不伴有广场恐怖症的惊恐障碍。

10、阿普唑仑片，催眠镇静药。主要用于焦虑、紧张，激动，也可用于催眠或焦虑的辅助用药，也可作为抗惊恐药，并能缓解急性酒精戒断症状。对有精神抑郁的病人应慎用。

这两种药物是治疗焦虑的，加上上面两种治疗失眠的药物，也就是使用了4种类精神类药物。

11、参松养心胶囊，益气养阴，活血通络，清心安神。用于治疗冠心病室性早搏属气阴两虚，心络瘀阻等症。

如果是用这个中药来治疗房颤，那就是和安心律胶囊一起来治疗房颤，两种中药治疗房颤？

12、芪参益气滴丸，用于气虚血瘀型胸痹，症见胸闷、胸痛，气短乏力、心悸、自汗、面色少华，舌体胖有齿痕、舌。质暗或紫暗或有瘀斑，脉沉或沉弦。冠心病、心绞痛见上述证候者。

这是冠心病的用药，但是患者应该没有冠心病，因为如果有冠心病，那么必须用阿司匹林＋他汀，否则就是错误治疗。

13、苯磺酸氨氯地平，14、缬沙坦，两种降压药，因为患者有高血压，我觉得这两种药是唯一没有争论的药物。

15、松龄血脉康胶囊。具有可靠而稳定的降压作用，对正常血压无影响；对高脂血症具有显著的预防和治疗作用；显著的血管舒张作用;调节甲状旁腺功能，使钙代谢恢复正常；良好的改善血液流变学效应，抗血小板聚集，防治血栓性疾病。这个药竟然有这么神奇？是不是可以申请诺贝尔奖了？

15种药，说完了！到底有多少药是必须吃的呢？

先说诊断：颈椎病，甲状腺结节及肿大，左乳多发结节，这几种病不需要治疗，也多亏不需要治疗，否则不得20几种药。

还有房颤、高血压、焦虑3种疾病：

高血压的治疗没有异议，这两种都是正规用药。

焦虑用了2种药再加2种失眠药，也就是4种药，有没有必要？

房颤：阵发房颤的治疗，肯定是预防房颤的发生，目前没有百分百能预防房颤的药物，常用的西药包括：倍他乐克、心律平、胺碘酮等；常用的中药：稳心颗粒、参松养心胶囊；但只能选择其一试试看，不能保证百分之百有效，那么也就是参松养心胶囊是预防房颤的。

我们讲了2种降压药必须用；4种精神类药物有待商榷；1种参松养心胶囊治疗房颤；2种补钾药；

那么还有3种治疗胃病的药物，要不要用值得商榷？还有几种自制药物及中药有没有必要用值得商榷。

15种药！估计一个手都拿不完，吃的药比吃的饭还多！

医学进步了，人类发明了这么多药？前两天王医生还写文章说:有多一半医疗都是无效医疗！

我们要感谢科学家发明了这么多药吗？

医学是多么渺小啊？一个病要吃好几种药物，几个病就得吃15种药？

这是医学的退步，还是人类的变异？

只问一句：如果这位67岁的患者是你妈妈，您也给她开这么多药吗？

您会让您妈妈因为高血压、房颤就吃15种药吗？

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能健康生活不吃药，能少吃药一定不多吃药，能药物不手术！离我们多远......