同是三叉神经痛，为什么治疗方法不同，先来看看这两张图：

　　脑膜瘤继发三叉神经痛

　　原发性三叉神经痛

　　脑膜瘤继发三叉神经痛51岁的赵女士，出现间断性右侧面颊部刺痛半年多。半年前无明显诱因出现右侧面部疼痛，为间断性刺痛，疼痛范围为嘴角周围及颧弓以下，每次疼痛时间约几秒，进食、刷牙、洗脸时会诱发加重，一般数秒过后可自行缓解，在当地医院诊断为三叉神经痛，但并没有明确分类。只是进行了针灸，口服中药、卡马西平等对症支持治疗，但是效果不是很好，疼痛范围也越来越大。无法忍受的她找到西安交大一附院神经外科颅底颅神经疾病专家组姜海涛教授，进行头颅核磁共振检查发现右侧桥小脑角池占位，3.0cmx2.4cmx2.5cm右侧小脑及脑干受压左移，第四脑室受压变扁，右侧面听神经受压，与右侧三叉神经分界不清，考虑颅内占位导致的三叉神经痛。

　　姜海涛教授为她制定了枕下乙状窦后入路手术切除肿瘤，肿瘤切除后三叉神经痛症状消失，而且赵女士也没有其他神经功能障碍，恢复如初。

　　术后CT、MRI检查

　　术后病理显示是脑膜瘤

　　原发性三叉神经痛患者刘女士，同样是半年前右侧面部发作性疼痛，每天多次疼痛，一次持续数分钟，口服卡马西平、甲钴胺症状有缓解，半个月前疼痛发作加重，吃止痛片没有效果，实在受不了，才找到姜海涛教授，希望能手术治疗。她的病情与赵女士不同，病因属于原发性。

　　经过颅神经显像检查结果显示，她的右侧三叉神经与血管关系紧密，与她的症状表现符合，属于原发性三叉神经痛，想要治疗，单纯的用药是无法解除病根的，其实它的病根很明确，只有通过手术，让压迫到三叉神经的血管远离，充分分离减压，才能治好。

　　姜海涛教授专家组为刘女士进行显微血管减压手术治疗，术中在显微镜下，右侧桥小脑角区探查三叉神经，发现右侧小脑上动脉压迫三叉神经脑池段，找到病根后，进行分离减压，神经垫片将二者隔离，术后刘女士面部疼痛的症状立即消失了。

　　三叉神经痛须先找病因，不能单纯止痛

　　三叉神经痛每次发作脸上犹如刀割样、针刺样、撕裂、烧灼般疼痛，严重者反复持续性疼痛，常令患者痛苦到生不如死，为摆脱痛苦，患者很容易疾病乱求医，一味寻求止痛，不解除病因，即使疼痛获得短暂缓解，后期也会再次复发或者加重。患者需要首先分清楚三叉神经痛是原发性或继发性，病因不同，治疗方法也不一样。