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肺炎支原体属于胞内菌,肺炎支原体感染时,大环类脂类抗菌素为治疗的首选药物。就阿奇霉素和红霉素而言,都属于此类药物,二者的区别在于,阿奇霉素胞内药物浓度高,红霉素血药浓度高,因为肺炎支原体感染很少引起血流感染,所以治疗肺炎支原体感染时,一般多选用阿奇霉素。至于给药途径,需要根据病情来选择,一般而言,重症支原体肺炎,建议静脉注射途径给药,只是在输液前需要做心电图检查,避免心脏传导系统潜在病变而导致可能出现的恶性心律失常发生。轻症感染者则不需要静脉注射给药,口服阿奇霉素即可。这个我们没有统计,原则上肺炎支原体感染后IgM抗体高水平会持续2-4周左右,IgG会持续存在3-6个月,如果通过治疗,患者炎症指标和临床表现得以改善,肺部感染病灶吸收即可。肺炎支原体感染治愈及停药的标准,不是抗体转阴,所以原则上不需要复查抗体是否消失。
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