原创 宫缩异常对孕妇的影响
2022年04月07日 【健康号】 钱宇佳     阅读 8656

宫缩的异常分为宫缩过强,过弱和不规则三种。
1.宫缩过强。
一个持续的时间过长,第二个宫缩的强度过强。甚至长时间的宫缩没有间歇期。也就是宫缩不再是一阵一阵的,而是持续性的。
将会给胎儿一个持续的压力。如果这个压力和胎儿之间刚好压着一根脐带,就会把脐带给压瘪掉。这个时候就会阻碍脐带的血流。那么影响胎儿的血供。可以导致胎儿宫内的缺氧。
如果刚好患者的子宫有薄弱的地方,或者他本身以前就剖宫产过,或者挖过肌瘤是一个疤痕子宫。这种过强的宫缩还可以导致子宫破裂。
过强的宫缩需要用抑制宫缩的药物来缓解,而持续性的过性的宫缩,需要紧急剖宫产,防止胎儿宫内缺氧。一旦发生子宫破裂,那么如果5分钟之内不能免除胎儿的话,基本上胎儿就会死亡,而孕妇则会大出血甚至需要切除子宫。
2.宫缩过弱,或者称为宫缩乏力。
较弱的宫缩将延迟产程的进展。使宫口扩张缓慢。
在分娩过程当中一般需要通过人工破水或者用催产素进行引产。
如果在产后宫缩也很弱的话。那么容易导致由于宫缩乏力引起的产后出血。需要应用促宫缩的药物来止血。如果药物效果不行的话,可能需要往子宫里面填塞纱布来压迫止血,甚至需要介入治疗。
3. 宫缩不规则。
往往是工作较弱伴有宫缩不规则。又可以称为不协调性宫缩乏力。
这种工作往往是无效的,不能使孕妇宫口扩张,也不能促进产程进展。反而会大量消耗孕妇的体力和精力。
我们往往会采取用杜冷丁肌注的方法。来消除这种不协调性的宫缩,使宫缩恢复规律性。

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钱宇佳
副主任医师
南京市妇幼保健院
妇产科,产科门诊,妇...
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