小耳畸形常见问答(转载)郑州大学第一附属医院烧伤与修复重建外科崔正军

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何为小耳畸形？它是如何发生的？

     研究表明小耳畸形与怀孕早期的病毒感染、服药、精神刺激等、或是经历过辐射、环境污染等因素有关。以上因素影响了胎儿第1、2腮弓发育，形成先天性小耳畸形。它的发生率高达4000：1左右。应当指出的是，小耳畸形不是遗传引起的。典型的小耳畸形病人的残耳表现为花生样缀生物，随年龄不会长开，因此只能通过外科手术还患儿一个正常大小形状的耳朵。

小耳畸形伴有面部畸形能手术治疗吗？ 

面部各器官多数也起源于鳃弓组织，所以不少小耳畸形病人同伴有面部缺陷。表现为患侧面部短小，下颌骨及浅表软组织发育不良，对于小耳伴有的面部畸形较严重者，可以同时行面部畸形矫正术，将患侧下颌延长，保证面部双侧基本对称。

听力能恢复吗？ 

部分小耳畸形的患者听力正常，部分患者由于中耳发育畸形只有残余听力，而约有2%的患者由于中耳、内耳的发育畸形而完全没有听力。幸运的是大多数小耳病人有一侧正常耳，加上患耳本身也有部分听力40-60分贝（正常0-20分贝），因此在日常学习、生活中基本上无影响。中耳再造的并发症有耳道在狭窄，移植物变形等。病人术后要避免耳道进水。

小耳畸形手术何时进行？ 

3岁儿童的耳廓可以达到成人的85%，10岁则几乎停止生长。因此，5-10岁是手术的时机。国际上认为，6岁左右已经可以用自体软骨雕刻出足够大小的耳支架了。