原创 闭经一年多,做哪些检查?
2019年01月14日 【健康号】 孔美荣     阅读 4622

患者:月经停止一年 吃过药 打过针没什么效 。 月经是否规律:是初次月经年龄:14岁,每次经期天数:正常-6天平均月经周期天数:28 月经量、颜色、腹痛情况:量正常 色红 无痛经 最近一次月经日期和状况:2008/04/16 结婚年龄:23岁怀孕次数:2次流产次数:1次生育次数:1次    不会是癌吧?应做哪些检查?济南市妇幼保健院青春期保健/少儿女科孔美荣

济南市妇幼保健院妇科孔美荣闭经是一个复杂的病理生理性疾病的临床症状表现,原因很多:如下丘脑、垂体、卵巢和子宫各个水平的问题,有的还可能是基因、染色体问题导致的闭经。因此,为了寻找闭经原因 ,便于针对性治疗,某些检查,对于闭经患者至关重要,通常包括:

首先要了解病史患者需向医生提供本人的主要症状如溢乳和潮热、多汗、失眠、情绪问题;性生活频率、质量,有无减肥剧烈运动,地域变换等情况

全面的体检:有接诊医生检查第二性征(乳房、阴毛腋毛)是否正常,有无多毛、痤疮和生殖器官状况,一般还需要做B超检查,进一步了解子宫内膜的情况妇科B超检查需注意:有生生活的患者,可选择经阴B超或经腹B超;无性生活者,通常选择经腹B超(需要憋尿、充盈膀胱)

化验血液中有关激素水平: FSH 卵泡刺激素)、LH(黄体生成素)、E2雌二醇PRL(泌乳素)水平。T(雄激素)为了排除由于甲状腺功能紊乱而发的闭经,有时还需化验TSH(促甲状腺激素)对于有性生活的患者,首先化验血或者尿hCG(绒毛膜促性腺激素),排除妊娠。化验需注意:(1)在停用各种激素或含激素的药物1-3个月之后进行激素检查(2)上午11点前,空腹抽血。(3)抽血前一晚低脂饮食、应避免性生活,保持情绪稳定,充足睡眠。(4)抽血前需要在化验室门口静坐15-30分钟。


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孔美荣
副主任医师
济南市妇幼保健院
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