小儿兔唇是什么病
2018年04月03日 【健康号】 刘涛     阅读 8249

小儿兔唇是一种我们熟悉的疾病,在平时也会发生,在孩子出现了这样的情况后,我们要及时检查,而且也要注意孩子疾病的程度。
兔唇是什么意思
兔唇一般是指唇裂,是口腔颌面部常见的先天性畸形。当胎儿还在孕妇肚子里面时,从第五周以后开始会由一些胚胎突起逐渐互相融合形成面部,在这个过程中,没有能正常发育的就会发生畸形,兔唇就是其中的一种情况。兔唇的发生率约为1:1000,与遗传因素和环境因素都有关系,但是它确切的发病机理,现在还未完全明了。
小儿兔唇分类
1、兔唇按裂隙部位可分为:
(1)单侧唇裂:分为不完全型和完全型。
(2)双侧唇裂:不完全型、完全型和混合型即一侧完全一则不完全型。
2、按裂隙程度分为:
(1)Ⅰ度:唇裂只限于红唇裂开。
(2)Ⅱ度:唇裂为上唇部分裂,未裂至鼻底。浅Ⅱ度为裂隙未超过唇高的1/2;深Ⅱ度为裂隙超过唇高的1/2。
(3)Ⅲ度:唇裂为上唇、鼻底完全裂开。
(4)隐裂:指皮肤、黏膜虽然未裂开,但缺少肌层。
小儿兔唇检查
1、颞下颌关节造影检查过程:以两手小指伸入外耳道内,向前方触诊,以两手拇指分别置于两侧耳屏前,嘱患者张闭口运动,检查髁状突的动度及有无弹响、磨擦音等。另外还需检查面部左右是否对称、下颌骨各部位有否畸形、中点是否居中、各关节区及咀嚼肌群有否压痛、下颌运动有否偏斜及牙合关系是否良好。
2、语音及听诊检:检查腭裂患者的鼻音;舌根部肿块可有“含橄榄语音”。蔓状血管瘤局部可闻及明显的吹风样杂音;颞下颌关节紊乱病的患者则可在关节区进行听诊,根据关节弹响发生的时间和性质,可协助该病确诊和分型。
3、表情与意识神态检查:观察面部表情变化,依据面部表情,可了解患者的意识状态、体质和病情轻重。
4、外形与色泽检查:观察与比较颌面部的外形,左右是否对称,比例是否协调,有无突出和凹陷。颌面部皮肤的色泽、质地和弹性变化对诊断某些疾病有重要意义。
5、颌面五官CT检查:颌面五官CT检查能及时、准确地对骨折部位、骨折类型及骨折移位程度做出诊断,对临床制订正确的治疗方案具有十分重要的意义。
小儿兔唇鉴别诊断
按唇裂发生部位分为单侧裂、双侧裂、正中裂三类。按裂隙程度分为三度,Ⅰ度裂局限于红唇,Ⅱ度裂由红唇裂至部分上唇,Ⅲ度裂由红唇至鼻孔底完全裂开,并伴有牙槽突裂。双侧裂者两侧裂开的程度可以一致或有轻重差别。Ⅲ度裂常合并有腭裂。Ⅰ度、Ⅱ度裂属不完全性裂,Ⅲ度裂则为完全性裂。另有一种上唇皮肤和黏膜完整,仅有口轮匝肌发育不全,外观上唇呈现纵行浅凹者,称为隐性裂或皮下裂,也为不完全裂的一种

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刘涛
住院医师
曹县大集镇卫生院
内科
内科常见病、多发病的诊断与治疗。
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