肺大疱
2018年08月06日 【健康号】 谢冬     阅读 5372

ê        肺大疱一般继发于细小支气管的炎症病变,如肺炎、肺气肿和肺结核,临床上常与肺气肿并存,肺大疱可为单发,也有多发的 ,肺大疱壁很薄,一旦破裂形成气胸。上海市肺科医院胸外科谢冬

—          单发肺大疱,张力不大时常无症状,如广泛肺气肿或多发肺大疱则常有咳嗽、胸闷、气短等症状,严重肺气肿并发肺大疱可促使肺心病发生,并发气胸时则有突然胸痛、呼吸困难,甚至出现紫绀。

ê        手术适应症:

—          肺大疱长期存在,又明显影响呼吸功能者应行外科治疗,以解除对肺组织的压迫,从而改善呼吸功能。外科治疗原则是既要解除大疱的压力,又要尽可能保存有功能的肺组织,不轻易进行肺切除术。

—          常用的手术方法有大疱切除术和肺段或肺叶切除术(适用于大疱所在肺叶组织已明显萎陷或有炎症病变,留之无益时)。

—          在大疱切除同时可行胸膜摩擦或撒以滑石粉,以产生胸膜粘连,预防术后自发性气胸,并促进胸膜侧支循环形成,有助于加强肺组织的营养。

ê        手术效果:

—          肺大疱手术并发率低,大多数效果满意。

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