肾囊肿专病

  1.肾囊肿的病因？
    肾囊肿临床很常见，中老年患者居多，可能与老年退行性病变有关，青少年肾囊肿可能与肾小管发育过程中联合不佳，外伤、血供不足有关。 武汉科技大学附属天佑医院超声介入科余松远

    2.肾囊肿临床表现：
    肾囊肿患者临床大多数无明显症状，多体检时被发现，较大的肾囊肿可引起腰部酸胀不适，活动及劳累后加重或可扪及肿块，也有少部分人偶尔出现血尿、高血压等临床表现，位于肾盂旁的囊肿可压迫肾盂引起肾积水，影响肾功能。

    3.何谓肾盂旁囊肿？
    是指肾窦内淋巴囊肿，也包括凸入肾窦内发生的肾囊肿。该囊肿不在肾实质内，肾盂旁囊肿大于3.0cm以上应做治疗，常规不超过5.0cm。由于囊肿增大压迫肾盂旁肾盏引起肾积水，损伤肾功能。

4.发生在肾脏何种部位的囊肿能穿刺硬化治疗？
    凡囊肿生长在肾实质内4.0cm以上，可穿刺硬化治疗。

    5.囊肿穿刺硬化治疗和腹腔镜方法一样吗？
    不一样。囊肿穿刺硬化治疗是在超声引导下将一根细针刺入囊腔内，抽出液体，注入硬化剂，达到囊肿消失的一种微创治疗方法。治疗费用是腹腔镜的1/3。而腹腔镜也属微创手术，但做腹腔镜需要麻醉、操作时间长、有痛苦，费用高于穿刺硬化治疗。
    6.肾囊肿会恶变吗？
    单纯性肾囊肿不会恶变。近年来有文献报道多房性肾囊肿，囊壁厚，内膜面不光整时，有恶变的可能。囊肿性肾癌是恶性肿瘤，在影像学检查上往往与肾囊腺瘤、肾囊肿及其他良性肿瘤难鉴别，又由于该型肿瘤是少见的。肾细胞癌表现以液性为主，临床诊断上不易区别，超声诊断应仔细观察声像图。提醒人们对肾囊肿提高警惕，应多次B超检查，及时治疗，以免造成误诊。
    7.肝、肾囊肿穿刺后还要做其他治疗吗？
    肝、肾囊肿穿刺后需抗炎治疗3—5天，无需其他特殊治疗。
    注意事项：①腹部情况：观察有无腹痛。②血压的变化：有无低血压。③有无血尿。经观察2—3小时，病人无不适反应方可回病房，一般不影响日常生活、工作。
    8.老年人患肝、肾囊肿也能穿刺吗？
    老年人患肝、肾囊肿只要不合并其他严重疾病，生活能自理者，均可穿刺硬化治疗。我们穿刺硬化治疗肝、肾囊肿患者，年龄最大在91岁。