好多患者想吃中药调养身体，但是又听人说中药会伤肝，于是在吃与不吃之间纠结不已，摇摆不定。中药可以伤肝，也可以保肝、护肝，就像“水能载舟，亦能覆舟”一样，关键是看如何去正确使用中药。

诚然，是药三分毒，因为药物是治病的，是纠正身体的偏性的，用药的目的是使身体达到一个相对的平衡。所以药物的毒性恰恰是用来治病的，但是这种纠正不能过度，要适可而止。比如《黄帝内经》将药分为大毒、常毒、小毒、无毒。治疗疾病要求“大毒治病，十去其六；常毒治病，十去其七；小毒治病，十去其八；无毒治病，十去其九”。简单来说就是用毒性比较大的药物治病，疾病缓解了十分之六就应该停药；同理，用无毒的药物治病，到疾病缓解了十分之九也应该停药。剩下的要靠身体自身的调节来恢复。

药物多数是通过肝脏或肾脏代谢的，中药也不能例外。一些中药在通过肝脏代谢的过程中会造成肝损伤，但是这种损伤不是一次用药就出现的，而是长期、超量用药且多数是在中药没有炮制好的情况下出现的。比如何首乌毒性与蒽醌类物质有关，蒽醌类物质对肝脏有一定毒性。其他还有常用作抗肿瘤药物的黄药子，有明确的毒理性研究证明它有肝损害。苍耳子、土三七、番泻叶等也有明确的报道会造成肝损伤，但是这些都是对其提取物研究的结果，并不是对配伍后的方剂进行研究的。实际应用中，中药经过炮制，配伍应用，中药的肝损伤毒性会减弱甚至消失，使药物偏性作用于病证，能够很好起到减毒增效的结果。

有能导致肝损伤的中药，自然也就有保肝、护肝的中药，比如五味子，水飞蓟，丹参、绞股蓝、叶下珠等等。

比如五味子具有明显的降低转氨酶的作用，具有很好的保肝作用。现在多种护肝药均含有五味子成分，比如五味子糖浆、五味子粉、五味子丸、五味子胶囊、五灵丹丸、复方护肝片等。

又比如水飞蓟，对于急慢性肝炎、肝硬化、脂肪肝均具有很好的护肝作用。目前的成药有水飞蓟素片、益肝灵片、水飞蓟卵磷脂复合物硬胶囊等。

丹参可以减轻慢性肝炎和肝硬化的症状，促进肝功能和肝脾肿大的恢复。

绞股蓝除了能够降低转氨酶升高，还具有抗纤维化的作用。

叶下珠具有很好的保肝及抗乙型肝炎病毒的作用，能够促进肝细胞的修复及再生。

     其余还有好多中药比如白芍、当归、灵芝、川芎、三七、黄芪、姜黄、甘草、猪苓、大黄等都有养肝保肝的作用，所以在服用中药的时候只要配伍得当，就不会产生肝损伤的问题。比如好多的方剂里面都会配伍甘草，甘草一是调和诸药，另外本身具有保肝的作用，所以即使方子里面有具有肝损伤的中药，配伍之后肝损也会减弱甚至消失，这也是中药方剂配伍的一个重要的作用。

      小结：具有肝损伤的药物并不多，经过炮制和配伍之后大部分损伤作用都会消失的，所以只要是正规中医师开的处方，大可以放心服用的。