前几天老同学打电话说：“唉！真是人老了，近几天不知为什么左眼看东西变形。”

我说：“你来！我给你查查眼底”。眼睛的结构好比一台照像机，视网膜就像胶卷部分，起感光作用。黄斑位于视网膜的后极部中央一直径约1.5毫米的特殊结构，是人的视觉最敏锐和最关键的部位，看天上的星星、读书看报，能看到五颜六色的东西都靠黄斑。一旦黄斑受损，视力将会受到严重影响。发生视物变形时，物像扭曲变形、变扁、变远、变暗，形象模糊失真。这多是病变累及黄斑部，黄斑区水肿、出血或渗出以及隆起使落在视网膜上的物像发生变形，引起视物变形的症状。最常见的病变有：脉络膜渗漏、中心性浆液性视网膜脉络膜病变、后极部脉络脉肿瘤、中间葡萄膜炎、年龄相关性黄斑病变、视网膜前膜收缩、黄斑出血、屈光参差、高度近视黄斑病变等。通常视物显大症可发生在黄斑部受累的脉络膜炎，也可发生在调节痉挛伴有瞳孔缩小时，或发生在癔症患者。视物显小症主要发生在中心性浆液性脉络膜视网膜病变，也可见于调节器节衰退，尤其是单眼调节麻痹，以及屈光参差，瞳孔不等大和癔症患者。这些病变可以通过眼底镜检查看到。也可以做光学相干断层扫描(OCT)、做眼底荧光血管造影(FFA)等检验查。找出视物变形的原因，然后根据病情进行治疗。湖南中医药大学第一附属医院眼科张明亮