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糖尿病足是长期慢性高血糖的糖毒性作用下形成的下肢神经、血管病变的结果,好发于吸烟的糖尿病患者、合并糖尿病周围血管病变的糖尿病患者、合并糖尿病肾病或糖尿病视网膜病变的糖尿病患者、做过下肢截肢手术的糖尿病患者,年龄、性别、高血压、高血脂、不良生活习惯、过紧的鞋袜、缺乏运动、鸡眼等因素均可诱发本病。首都医科大学附属北京朝阳医院骨科赵会
走路时脚部受到的压力比较大,糖尿病周围神经病变造成肢体对外界的感受下降,挤压导致溃疡形成,由于缺乏正常的神经保护机制,溃疡常因骨突的存在而加重,深部细菌极易繁殖,伤口难以愈合。
下肢营养血管(动脉)血供减少,足部营养供给不足,造成皮温降低,下肢间歇性跛行。
糖尿病足患者既往血糖过高,并出现糖尿病足的典型症状,感觉异常、足部畸形、足部溃疡、坏疽等。
一般体格检查出现周围神经以及外周血管的异常,足部X线有骨质破坏,细菌培养出现阳性结果,血管超声明确足部血管病变的严重程度即可诊断。
糖尿病足患者注意伤口处的清洁,定期复查,避免感染、溃疡加重,积极治疗控制血糖,并从日常生活入手,加强运动并选择合适的袜子鞋子,避免可以诱发糖尿病足的一切因素。
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