原创 脓疱疮
2018年11月28日 【健康号】 徐静权     阅读 9178

脓疱疮俗称“黄水疮”,是由化脓性球菌引起的皮肤感染。多发生在夏秋季,以7~9月份为主。好发于婴幼儿和学龄前儿童,常在托儿所、幼儿园等机构迅速蔓延和造成流行。本病与痱子的发生有密切关系,儿童患痱子后,由于搔抓,表皮抓破后,皮肤上或指甲缝里的细菌乘机侵入皮肤而引起脓疱疮。本病的致病细菌以金黄色葡萄球菌为最多,其次为溶血性链球菌,或两者混合感染。本病通过接触传染,当皮肤有外伤和机体抵抗力下降时,接触病菌后往往容易发病。主要的传染源为儿童玩具和污秽的手指,在成人是理发用具、浴室和患病的子女。婴儿枕部的软痴脓疱疮,常通过接触传染给母亲或保育员的前臂。
本病常发生在面、颈、两手、小腿等外露部位;在婴儿,有时好发于头的枕部。初发时的损害为红斑,很快变成水疱或脓疱,自绿豆大到黄豆大,周围有红晕。脓疱壁比较松弛、薄而易破,破后露出糜烂面,F燥后结成蜜黄色痂,痂脱落后,留下瘢痕,每个脓疱1周左右可痊愈。如不治疗,脓液中的病菌不断向邻近部位蔓延扩展,往往这里好了,那里又发,病程连绵不断。自觉瘙痒眀显而搔抓,可伴有局部淋巴结肿大。严重时可有发热,甚至并发肾炎和败血症等。
患了脓疱疮后要及早治疗,还要注意适当隔离,防止与其他儿童直接接触。如脓疱不多,只要局部外用抗菌药物即可,不需要打针吃药。皮损广泛或有发热时,最好口服或注射青霉素等药物。治愈后,病人接触过的衣服、枕套、床单、毛巾、手帕玩具等污染物品,要放在强烈的阳光下曝晒几小时,或浸在水中煮沸消毒。

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徐静权
主治医师
天津市第三中心医院
普通外科,普外科
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