原创 湿性老年黄斑变性
2020年04月16日 【健康号】 张敬法     阅读 11246

湿性老年黄斑变性,又称为新生血管性老年黄斑变性,是50岁以上的人群中常见的眼底病变,若不及时治疗,其对眼底的损坏是非常严重的。
患者常诉说视力下降、视物模糊、中央暗点,甚至视物扭曲变形等。
眼底检查可见眼底黄斑区出血、色素紊乱、硬性渗出、中心凹反光消失等。眼底荧光造影提示黄斑区早期高荧光,随时间渗漏增强。
OCTA是临床常用的检查手段,具有无创、快速等优点。根据脉络膜新生血管在眼底的位置将其分为1-3型。
发病原因及机制:眼底视网膜组织是机体内反应较为活跃的部位,随着年龄的增长,眼底黄斑区视网膜组织氧自由基(ROS)的产生增多,导致眼底组织细胞氧化应激损伤,,尤其是视网膜色素上皮细胞和光感受器细胞损伤。在长期多因素刺激性,眼底血管内皮细胞生长因子(VEGF)释放增加,促进新生血管增生,导致疾病发生。
针对VEGF的靶向治疗,临床上当前以眼内注射抗VEGF药物治疗,早期、及时、规范的抗VEGF药物治疗往往对患者的视力提升、黄斑区结构改善有非常重要的作用。

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张敬法
副主任医师
上海交通大学附属第一...
眼科
毕业于复旦大学上海医学院(原上海医科大学)临床医学专业,熟悉眼底病,尤其是糖尿病视网膜病、... 更多
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