得了阑尾炎怎么办?
2016年11月02日 【健康号】 赵光忠     阅读 27208

一说到阑尾炎多数人都会感觉耳熟能详、非常了解,但其实不然,得了阑尾炎到底应该怎么办?是选择打针还是选择手术?有些人感觉自己很聪明:我先打打针看,如果不好再做手术。这种做法对吗?
       
阑尾炎按照起病急缓分为急性阑尾炎和慢性阑尾炎,前者按照炎症程度又分为急性单纯性阑尾炎、急性化脓性阑尾炎、急性坏疽(穿孔)性阑尾炎和阑尾周围脓肿。还有按照发病人群、年龄的不同分为小儿急性阑尾炎、老年人急性阑尾炎和妊娠期合并阑尾炎,等等。到底什么样的阑尾炎必须手术治疗、什么样的阑尾炎可以选择打针治疗呢?一般来说急性单纯性阑尾炎、部分轻度化脓性阑尾炎如果不想手术是可以采取打针保守治疗的,但比较严重的急性化脓性阑尾炎(尤其是彩超检查有阑尾粪石者)、急性坏疽或者穿孔性阑尾炎是必须采取手术治疗的,这些阑尾炎如果不及时采取手术治疗轻则炎症局限包裹形成阑尾周围脓肿,重则炎症扩散形成弥漫性腹膜炎甚至发生感染性休克危及生命!有人自作聪明,采取先打几天针看看,没有好转再来医院让医生做手术的方法也是不对的,因为急性化脓性阑尾炎最佳手术时机是发病后一、两天内,时间长了超过三天后腹腔里面的炎症水肿和组织黏连非常严重,手术难度增大、手术并发症增多,即使再勉强做了手术病人恢复起也非常慢!再就是该做手术不做而采取保守治疗最后形成的阑尾周围脓肿,治疗起来更加棘手,右下腹的包块可以迁延月余不消失,病人时不时的右下腹阵痛或者发个低烧,一但成了阑尾周围脓肿,短则一月,长则数月,病人都不能恢复正常的工作、生活,可以说是苦不堪言!另外,反复发作的慢性阑尾炎、小儿急性阑尾炎和老年人急性阑尾炎都是应该首选手术治疗的。
         
总之,阑尾炎看似小毛病,但一旦得了阑尾炎最好还是看专科医生,否则容易在治疗上因小失大、误入歧途!
        
       

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赵光忠
主任医师/教授
临朐县人民医院
普外科
甲状腺、乳腺肿瘤和胃肠道肿瘤的诊断与治疗以及腹部外伤、外科急腹症的诊断与治疗;微创治疗小儿... 更多
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