心脏外科治疗哪些病？

心脏是人体的重要器官，是“发动机”，常见心脏病及早治疗可以避免产生一些严重后果。

有些心脏病，就诊内科，小儿科，经过药物治疗可以有效治愈或缓解病情，

但有些心脏病，只有通过心脏外科手术治疗才能有效治愈。心脏外科可以治疗如下心脏病：

1.      先天性心脏病：

这种病通俗的说，就是娘胎里带来的疾病，通常是心脏发育出了问题（畸形），例如多了个孔道（就是房间隔缺损、室间隔缺损）、或是生后该关闭的通道未关闭（动脉导管未闭）、或好多毛病合在一块（法罗氏四联症）等，有20多种畸形，因为已经长成那个不正常的模样了，所以药物无法治愈，但手术可以有效纠正这些畸形，手术方式可以是堵住异常的孔道、结扎关闭未闭的管道、校正不正常的发育等，手术是唯一有效地、可以终生治愈的方法。

有些先心病可能外表上看不出来什么异常，或仅有嘴唇发紫，发育差等特点，所以经常被家长忽略，但医生查体时能听到杂音，再一做“心脏超声”就全明白了，需要特别提出的是，有些心脏病如果治晚了，就失去了治好的机会，造成终生遗憾。

我们心脏外科治疗这些病，有20多年的经验，各种方法包括：经导管伞堵、小切口微创手术、常规手术等都很成熟。手术年龄从几个月到成人都能胜任，手术治疗效果满意，受到病人好评。

2.      心脏瓣膜病

心脏里面有四组“阀门”，控制血液不能倒流，这样的阀门就叫“心脏瓣膜”。当阀门关闭或者开放失灵，血液就会倒流或被堵塞，影响心脏正常行使功能，出现不适症状。专业术语叫“心力衰竭”。这样的病常由于“风湿”或“高血压”引起，叫做“风湿性心脏病”和“退行性心脏瓣膜病”。心脏超声很容易做出准确诊断。轻度的瓣膜病，可以先药物治疗，并随时观察；中、重度瓣膜病，就要考虑手术了，因为“阀门坏了”是一种实质性组织改变，药物不起作用了。

心脏瓣膜手术是一种历经50多年的成熟手术技术，山东省千佛山医院心外科也开展了近30年，完成了数千例手术，手术方法包括“成形术（修理受损的瓣膜）”和“换瓣手术”。

换瓣手术就是换一个阀门，手术效果很肯定。所用的人工瓣膜材料分为机械瓣、生物瓣两种，医生根据病情需要选择。机械瓣寿命是终生的，但需要终生服抗凝药，每月药费约8块钱；生物瓣寿命10—20年，不用长期服药，但有再次手术的可能。

现在我们医院心脏外科是省内率先开展，微创心脏瓣膜直视手术的医院，手术创伤小、恢复快，是未来病人首选的治疗方法。

3.      冠心病

冠心病的全称是“冠状动脉粥样硬化性心脏病”，是指供应心脏的血管出了问题，血管狭窄或不通，出现心脏缺血坏死，危及生命。现代人因为营养过剩、肥胖、高血压、糖尿病以及吸烟饮酒等因素，导致患冠心病的病人明显增多。

冠心病的常见表现是胸闷或胸前区疼痛，心电图和造影是诊断冠心病的有效方法。血管不通怎么办呢？轻症病人可以先药物治疗，目的是治疗高血压、糖尿病等原发病，同时扩张血管、降血脂、降低血液粘度。

对已经明显狭窄的血管，药物无能为力，这时可以考虑放支架治疗，不适合支架治疗的病人就需要手术的方法把血管接通，这就是“冠脉搭桥手术”。

现在通行的不停跳搭桥手术，是损伤小、恢复快、效果好的手术方式，山东省千佛山医院院心外科有数百例的手术经验，是省内搭桥高水平医院。

4.      大血管病、心脏移植及其他

比方说，心脏是树根的话，大血管发自心脏，像一棵大树的树干，其发出的树枝就是供应头颅及全身各重要部位的分支血管，由此可见大血管出了问题（树干），关系重大，危险重大。

大动脉常见的病变是夹层动脉瘤，也就是树干的外墙壁碎裂、分层，不够牢固了，不但影响了向“树枝”输送血液，也有突然破裂的危险。通常病人会出现背部剧烈疼痛，假如血管破裂大出血，病人将立即毙命，这种病的风险巨大，一旦确立诊断，立即制动、降压、止痛，并尽快转往上级医院手术。明确诊断的最好方式是CT检查。我们医院心外科具有独立手术和支架置入治疗的能力。有一定的治疗经验。

因为心肌病等原因，心脏本身失去功能了，怎么办呢？答案是“心脏移植”，发动机坏了更换一台新的发动机，从根本上解决了动力问题，所以心脏移植的效果是可想而知了。目前这是一项需要高度组织配合的、高难度的手术，全省只有千佛山医院有准入资质开展这一手术，也已成功完成了数十例手术，是省内第一。

其他类手术包括心脏肿瘤、少见畸形，心包疾病等，虽然少见，但在我们心外科，历经数十年的磨练，专家们都有能力提供成功的治疗。