慢性肾炎不同患者的饮食原则
2016年12月17日 【健康号】 任志勇     阅读 3907

慢性肾炎是由多种原因引起的一组肾小球疾病。本病的病程长,病型多,临床症状也多样化,可从无症状(仅于尿常规检查时发现有异常)到有明显的血尿、蛋白尿、浮肿、和高血压等。正是由于本病的分型多和临床表现的错综复杂,所以在饮食疗法上就必须根据病人的肾功能给于区别对待,灵巧安排。1、无肾功能损害或肾功能损害不严重的患者:膳食限制不必严格,这主要是长期饮食,可造成肌体的负氮平衡,使肌体抵抗力降低。所以无症状的蛋白尿或血尿患者,若蛋白质丢失不多,者可供给一般饮食,只需对食盐略加限制即可。但是如过尿蛋白丢失较多或有血浆蛋白低下,而血肌酐和尿素氮并不高者,可适当增加饮食中的蛋白质量,但根据最新的观点,长期高蛋白饮食对于慢性肾炎缓和则是不利的,它会加重肾脏负担,加速肾功恶化。2、慢型肾炎急性发作患者:应按急性肾炎的营养治疗原则来处理。即要根据肾功改变情况限制蛋白质,食盐和水分,少尿者还应限制高钾饮食。3、有肾病综合症患者:按肾病来处理,给于高蛋白饮食,但同时要注意肾功改变情况。4、慢型肾炎高血压型患者:为控制血压,应限制盐的摄入,以病型给于少盐或无盐饮食。为减轻肾脏负担、即使血压恢复正常也应以清淡饮食为宜。5、有肾功减退患者:应限制蛋白质的摄入并使有限的蛋白质来源为牛奶、鸡蛋等高生物价优质蛋白,并可适当调剂鱼、肉、鸡等动物蛋白,以增近患者的食欲。

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任志勇
住院医师
汾阳市中医院
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