矮小症
2018年08月01日 【健康号】 黄庆先     阅读 7397

  日常生活中,很多家长尤其关心孩子的生长发育问题,担心孩子患有某些疾病,导致发育不良,身材矮小是最容易,也是家长最为关心的问题。那么本文就矮小症的相关问题进行说明。

  导致矮小的原因很多,其中以生长激素缺乏最为常见,生长激素缺乏所致的矮小症,又称为垂体性矮小症或垂体性侏儒症。各种原因所致的垂体损伤、肿瘤等都能使生长激素分泌不足,从而导致矮小症发生。

  生长激素缺乏性矮小症诊断标准是什么?

  目前临床上比较认可的诊断标准如下:

         1.身高增长<4cm/年。

         2.骨龄落后于同年龄、同性别正常均值2年以上。

         3.多合并有第二性征发育异常或延迟。

         4.三种生长激素激发试验(L-多巴、可乐定及GnRH),血生长激素指标均小于10ug/L。

         5.排除其它原因所致身材矮小。

  哪些孩子适合应用重组人生长激素治疗?

         1.身高增长速度<4cm/年。

         2.骨龄延迟>2年。

         3.生长激素激发试验(两次)结果均提示GH峰值<5ug/L。

  应用重组人生长激素治疗指标观察? 

         在应用重组人生长激素治疗后,什么样指标提示治疗有效呢?一般认为,治疗第一年,生长速度8-15cm为正常生长速度,第2年生长速度减慢,但仍较正常生长速度快,第3年基本与正常人生长速度类似。

  重组人生长激素不良反应

         1.可能导致糖代谢异常,甚至发展为糖尿病。

         2.骨骺生长迅速,体毛增加,可引起骨骺脱位或股骨头滑脱,导致跛行或髋部、膝部疼痛。

         3.生长激素可促进细胞有丝分裂,导致白血病患病率增加。

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