眼眶蜂窝织炎诊断与治疗
2016年12月11日 【健康号】 魏锐利     阅读 4818

一、眼眶蜂窝织炎
(一)概述眼眶蜂窝组织炎(orbitalcellulitis)为细菌感染所致眶内软组织的急性化脓性炎症,为严重的眼部感染之一,不仅会造成视力损害,而且可以引起败血症而危及生命。
(二)主要临床表现:起病急。眼睑红肿,球结膜高度充血水肿,突出于睑裂之外,眼球突出、固定,眼底见静脉怒张,视网膜出血、水肿,视力下降;全身症状有高热、恶心、呕吐、头痛,甚至衰竭、昏迷。
(三)病因邻近或全身感染灶直接扩散或经淋巴、血液致眶部软组织感染。常见原因为鼻窦炎,此外颜面丹毒、睑脓肿、急性泪囊炎、鼻部疖肿、口腔化脓性炎症、眶外伤或手术后感染、菌血症、败血症等均可引起。
(四)预防眶蜂窝组织炎多为邻近组织感染扩散直接蔓延所致,因而患有鼻窦炎,睑脓肿等疾病时应积极治疗,防止向眶内扩散。患病后应及时大剂量广谱抗菌素治疗,脓肿形成后及时切开引流,以防止脓肿向后扩散,导致严重的海绵窦血栓或脓肿而死亡;且可降低眶内压,防止视神经、视网膜中央动脉或其它供给血管受压。

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魏锐利
主任医师/教授
上海长征医院
眼科,眼科门诊
眼眶肿瘤、甲状腺相关性眼病、白内障手术、近视眼激光手术
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