脾脏虚证
2018年10月15日 【健康号】 杜国亮     阅读 8129

1.脾阳虚证
症候:面色苍白,畏寒肢凉,腹胀有冷感,或泛吐清水,胃纳不佳,或纳后不易消化,喜热饮,大便薄,小便清长。舌淡苔白,脉来沉细。
治法:温中健脾
例方:理中汤加减。本方功能温中法寒,补气健脾,适用于脾阳虚而运化失健的病证。
常用药:干姜温中法寒;党参补牌益气:白术、茯苓健渗湿;甘草益气和中,调和诸药。
若形寒肢冷,腹部冷痛者,加熟附子、肉桂振奋脾阳;
肿甚尿少,再加桂枝、泽泻、车前子通阳利水消肿;
腹泻日久,出现心烦少寐者,加川连、肉桂;
腹部胀满者,加积实、大腹皮消导行气。
2.脾气虚
面色萎黄,少气懒言,纳少便溏,久泻脱肛,四肢乏力,肌肉痿瘦,脘腹腰胯坠胀,或齿衄、吐血、便血,妇女月经过多,白带清稀,小便淋滴不尽,或尿混浊如米泔水。舌质淡,脉濡弱等。
治法:补中益气
例方:补中益气汤加减。本方功能健补牌胃,升阳益气,适用于中气不足,气虚下陷的病证。
常用药:黄芪、党参、甘草补气培中;白术健牌;当归养血;陈皮理气;升麻、柴胡以升举清阳
黎明洞泻,火不生土者,加破故纸、五味子、熟附子温肾暖土;
脾不统血而致出血,皮肤有紫癜者,加熟地、阿胶、仙鹤草养血止血;
若脾阴虚或气阴两虚,则当取用甘淡补脾法,方用参苓白术散放加减。

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杜国亮
主任医师/教授
涿州市中医院
中医科,消化内科,中...
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