1、增生性息肉

此型息肉约占胃息肉的75%~90%，是炎性黏膜增生形成的息肉样物，并非真正的肿瘤。息肉较小，一般直径小于1.5cm，呈圆形或橄榄形，有蒂或无蒂，表面光滑，可伴有糜烂。

组织学上可见增生的胃小凹上皮和增生的固有层腺体，上皮分化良好，核分裂象少见，固有层见炎性细胞浸润，部分息肉伴有肠化生。

少数增生性息肉可发生异型增生或腺瘤性变而产生恶变，但其癌变率一般不超过1%~2%。

2、腺瘤性息肉

是来源于胃黏膜上皮的良性胃肿瘤，约占胃息肉的10%~25%。一般体积较大，呈球形或半球形，多数无蒂，表面光滑，少数呈扁平状、条状或分叶状。

组织学上主要由表面上皮、小凹上皮和腺体增生形成。上皮分化不成熟，核分裂象多见，可分为管状、绒毛状及混合型腺瘤，常伴有明显肠化生和异型增生。

息肉间质为疏松结缔组织，有少量淋巴细胞浸润。黏膜肌层无明显增生，肌纤维无分散现象。本型息肉癌变率高，可达30%~58.3%，尤其瘤体直径大于2cm、绒毛状腺瘤、重度异型增生者恶变率更高。