喉乳头状瘤是由乳头状瘤病毒（简称HPV）感染引起。HPV分60多亚型，常见的有HPV6、11、16、18、31、33、35、39、42、43、44、45、51、52、56、58、59、68等亚型。儿童和成人喉乳头状瘤所感染的HPV亚型有差异，治疗的难易程度也不一样。复旦大学附属眼耳鼻喉科医院耳鼻喉科吴海涛

儿童喉乳头状瘤

儿童喉乳头状瘤由HPV6、11等亚型引起，一般不会癌变，但儿童的喉很小，手术操作空间有限，很难一次彻底切除乳头状瘤，所以儿童乳头状瘤复发，很多儿童有10多次的手术经历。

儿童喉乳头状瘤手术切除：因为儿童喉腔小，就诊时多数儿童喉乳头状瘤长满声带或喉腔，且有不同程度呼吸困难，不宜采用CO2激光切乳头状瘤，宜采用吸割器切除乳头状瘤。吸割器切除乳头状瘤时会有出血，一旦出血，就很难看清乳头状瘤，如有残留，肯定复发。

成人喉乳头状瘤

成人喉乳头状瘤由HPV16、18、33等亚型引起（高危乳头状瘤病毒，会引起癌变），也容易复发，有的病人也有5～6次手术经历。但成人的喉腔大，手术操作空间也大，相对于儿童，手术容易彻底切除乳头状瘤。成人喉乳头状瘤反复复发者，有可能会癌变。

成人喉腔大，暴露好，喉乳状瘤手术相对容易，可采用CO2激光切除乳头状瘤。术后每月喉镜复查，只少半年，如有复发，再次手术切除，喉乳头状瘤越小、越容易彻底切除。

手术注意事项：

手术操作定位要准，避免其它部位损伤引起种植，引起其它部位生长乳头状瘤。

防止声带粘连。。