原创 血尿是怎么回事?为你解析血尿的各种原因。
2019年01月04日 【健康号】 刘德凤     阅读 5780

正常情况下,尿液中是没有红细胞的!血尿是指尿液中含有过多红细胞。医学上把病人尿液离心沉淀后,用显微镜来检查,如果每个高倍视野中有3个以上的红细胞,就叫血尿。若是仅仅在显微镜下查出红细胞,而肉眼看不出来有血的尿,叫做鏡下血尿,如果肉眼能看出尿液呈洗肉水样或带血色,甚至尿液中含有血丝或血凝块,就叫做肉眼血尿。
血尿的常见原因
🔹炎症:常见原因是泌尿系统感染、泌尿系统结核病、尿路感染、急性膀胱炎、肾盂肾炎;
🔹结石:常见的疾病是输尿管结石、尿道结石、肾盂结石,结石形成之后划破尿路上皮,引起出血导致血尿;此外,结石及继发感染可引起尿路梗阻,导致肾功能损害;
🔹肿瘤:泌尿系统以及泌尿系统邻近组织器官的恶性肿瘤都可引发血尿;
🔹外伤:是指暴力伤及泌尿系统;
🔹先天畸形:如多囊肾,先天性肾小球基底膜超薄、肾炎、胡桃夹现象等;
🔹全身性疾病:如血小板减少性紫癜、血友病、糖尿肾病、痛风、甲亢、心力衰竭、药物(如磺胺、汞、铅、砷中毒)、毒物、运动后等。
根据排尿时血尿出现的时段,可帮助医生大致判断出血部位。排尿开始发红、中后段变清或变淡,称为“初始血尿”,提示尿道或膀胱颈出血;排尿初始清亮或淡红色、未段发红加重,为“终末血尿",提示病变位于膀胱三角区、膀胱颈或后尿道;如排尿自始至终红色深浅基本一致,称为“全程血尿”,出血则来自膀胱或膀胱以上尿路。常用“尿三杯"试验来帮助区别。

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刘德凤
主治医师
临沂市沂水中心医院
肾内科
慢性肾炎,急性肾炎,肾病综合征,糖尿病肾病,泌尿道感染,慢性肾衰竭,尿毒症,肾囊肿等常见病... 更多
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