疫情当下，女性常见症状自我评估建议—绝经后急性下腹痛

原创疫情当下，女性常见症状自我评估建议—绝经后急性下腹痛

2020年04月22日【健康号】王姝阅读 8117

目前疫情形势仍然严峻，许多医院仍没有恢复正常的门诊接诊，医院的急诊对于接诊病人尤其是有发热情况患者的流程严格，医院人群聚集地也是属于传染病传播机会较大的场所。

北京协和医院妇科王姝

女性朋友们这段时间在家发生不适，到底要不要去医院就诊，要不要去急诊就诊，自己会是发生了哪些疾病，在家如何观察病情和帮助自己恢复。

我们整理了女性最常见的病症和建议的处理方案，希望能给大家一些有用的建议，帮助大避免不必要的恐慌焦虑，减少不必要的门急诊就诊，但又不盲目在家拖延延误严重病情的诊断治疗。

前面我们分享了青少年女性和育龄期女性阴道出血、下腹痛和外阴瘙痒，以及绝经后及老年女性阴道出血、外阴瘙痒这些常见症状，如何自我评估及诊治的建议。

今天，我们和大家分享绝经后及老年女性的另一个常见症状——急性下腹痛，如何在家进行初步自我评估及治疗。

急性下腹痛

这里我们讨论绝经后及老年女性突发的急性腹痛，要考虑生殖道、泌尿道及下消化道的相关病因。

◆ 总的来说，随绝经后年龄增长、性活跃程度下降，女性发生急性下腹痛总的概率降低，但一旦发生，通常情况更为危急、复杂。

年长腹痛患者的死亡率是年轻腹痛患者的6-8倍。

50岁以上腹痛患者应对有的年龄较大患者要格外留心，对于炎症性疾病，老年患者发热的表现也可能不典型，有腹内感染的老年患者出现低体温的概率是较年轻患者的4倍。

且年龄较大的患者合并重大疾病的概率更高，可能没有得到正规的诊治，给腹痛诊治带来额外的风险和挑战。

此时，首要任务是确定是否有威胁生命且需要紧急处理的病情，是否有需要立即进行外科手术的情况。

以下是几种最常见的导致这个年龄段女性急性腹痛的原因。

● 盆腔炎性疾病和输卵管卵巢脓肿，要特别警惕恶性肿瘤继发的盆腔感染

● 外伤后盆腔脏器穿孔出血，如绝经后取环导致的子宫穿孔，常继发感染

● 盆腔肿瘤出血、破裂，特别是恶性肿瘤

● 阑尾炎

● 急性膀胱炎

● 结直肠憩室炎

● 急性肠炎

● 泌尿道结石

● 嵌顿性疝

较为严重的急性腹痛可由消化系统、泌尿系统或生殖系统多个器官的问题导致。

上述情况建议尽快正规医院门急诊就诊，医生会询问目前疼痛特点、伴随症状和既往疾病，并进行体格检查，根据症状和个体状况决定您应接受哪些检查，这些检查可能包括：

▶ 血液检测

▶ 尿液检测

▶ 超声

▶ X线检查

▶ CT扫描或其他影像学检查–影像学检查。

总之，绝经后及老年女性发生急性下腹痛，建议尽快到正规医院就诊，不建议在家自行观察，不建议自行服用止痛药，不建议在诊断明确前自行使用中医中药。

实在不便就诊时，大家可以尽快先网上初步问诊，但最终还是需要线下全面评估，以免延误重大器质性疾病的诊治。

★ 疫情当下，希望我们的文章能帮助您更好判断就医的情况和时机。希望大家平稳平安度过这段特殊时期。