家长们放轻松,儿童过敏性鼻炎还需慢慢治!
2020年11月16日 【健康号】 呼吸与身体疼痛知识     阅读 10791

孩子发生过敏性鼻炎,家长身心俱疲。其实家长只要正确认知疾病,积极面对,孩子的成长不会因此减分。

孩子发生过敏性鼻炎是困扰很多家长的大难题,不仅孩子遭罪,家长的身心也备受折磨。不少家长因此产生严重的焦虑情绪,带着孩子四处奔波求医,甚至尝试各种所谓“神医”的祖传秘方,结果却常是得不偿失,根本没有得到预期的治疗效果。其实家长们不如放轻松些,卸下思想包袱,只要我们家长能正确认知疾病且应对得当,孩子的成长并不会因过敏性鼻炎而减分哦!

 

首先——正确认知过敏性鼻炎。 

从发病原因的角度来看,过敏性鼻炎的发生与遗传因素有很大关系,过敏性疾病家族史会增加儿童过敏性鼻炎的发生风险,如果家长患有过敏性疾病,那么孩子发生过敏性鼻炎的风险会增加3.44倍[1]。遗传因素决定的东西,我们家长也只能正面积极地面对。

 

从患病率的角度来看,儿童过敏性鼻炎并不罕见,已经成为了儿童主要的呼吸道炎性疾病。我国儿童过敏性鼻炎的患病率为15.79%,其中华中地区患病率高达17.20%,华南地区发病率为15.99%,西北地区为15.62%,台湾地区为15.33%,西南地区为15.07%、华北地区为14.87%,华东地区患病率最低是13.94%,且患病率逐年增高[1]。所以啊,我们的孩子并不是孤军奋战,还有很多小伙伴和我们的宝贝一样都是这场过敏性鼻炎 “持久战”中的小小战士!

 

从治疗目标的角度来看,过敏性鼻炎的治疗目标并不是“根治”,而是达到并维持临床控制[2]。这一论断可能对家长是个不小的打击,很多家长在得知过敏性鼻炎尚无法根治时,脸上都是无法隐藏的遗憾神情,但事实就是这样,过敏性鼻炎的治疗是一个长期的过程,医生们往往能做到的就只是缓解症状,尽量减少患儿的痛苦。但是,通过规范化的综合防治、患儿的各种症状都可得到良好的控制,生活质量也会有显著的改善,所以请家长们不要过分纠结“根治”二字而去寻求偏方、秘方,避免错误的治疗延误甚至加重孩子的病情。

 

其次——科学应对过敏性鼻炎

儿童过敏性鼻炎的治疗需要防治结合,防治原则包括环境控制、药物治疗、免疫治疗和健康教育,可以概括的形容为“防治结合、四位一体” [2]。其中环境控制是指避免接触变应原和各种刺激物,虽然通常很难达到这一目的,但是我们家长可以做的还有很多。

 

例如,对于尘螨过敏的患儿,家长应保持室内清洁,空气流通。平日里多晒被褥,定期清洗空调过滤网,加重尽量不要摆放毛绒玩具,也不要用地毯,当季节交替时,将橱柜内的衣物晾晒后再给孩子穿着等。对于花粉过敏呈季节性发病的患儿,在花粉播散前2周左右,可在医生的指导下可采用抗组胺药、 肥大细胞膜稳定剂、 鼻用糖皮质激素等进行预防性治疗[2]。其中鼻用糖皮质激素(例如丙酸氟替卡松)是儿童过敏性鼻炎的一线治疗药物。对儿童过敏性鼻炎患者的大多数鼻部症状包括喷嚏、流涕、鼻痒和鼻塞均有显著改善作用[1]。

 

由于过敏性鼻炎和感冒的症状相近,很多患儿在发病后没有得到及时、正确的诊断和治疗,这也是要重点提醒各位家长朋友的是在发现孩子鼻部症状异常时,要尽快寻求专业人士的帮助。无论是环境控制、药物治疗还是免疫治疗,都需要在医生诊疗下方可进行。

 

在健康教育方面,作为家长,我们不仅自身要尽可能多地了解过敏性鼻炎的科普知识,也要有意识的让患儿了解过敏性鼻炎的病因、风险因素、疾病进程以及潜在危害等等。

 

最后,要引一句特鲁多医生的名言——有时是治愈,常常是帮助,总是去安慰。安慰也是医疗帮助中重要的一部分,我们家长要学会正确地安慰疾病中的孩子,传递积极正面的信息,最终帮助他们树立战胜疾病的勇气!

 

参考文献:

1,中国医师协会儿科医师分会儿童耳鼻咽喉专业委员会. 儿童过敏性鼻炎诊疗——临床实践指南[J].中国实用儿科杂志. 2019,34(3):169-175.

2,中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会. 变应性鼻炎诊断和治疗指南(2015 年,天津)中华耳鼻咽喉头颈外科杂志, 2016, 51(1):6-24.

 

PM-CN-FLX-20-00207Expiration Date12 Nov 2022


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