原创 反流性食管炎治疗方法
2018年11月29日 【健康号】 马志国     阅读 20317


一、一般治疗:
反流性食管炎的发和生活习惯是息息相关的,所以适当的改变一些生活习惯是可以防治反流性食管炎的。主要包括:戒掉烟酒;高脂肪、辛辣刺激的食物尽量避免;避免过度肥胖;进食后不易马上卧床;睡前不进食;睡觉的时候可以将床头抬高15cm左右,可减少夜间反流。
二、药物治疗:
1、抑酸治疗:目前治疗反流性食管炎的最主要方法。
强力抑酸药(PPI):基本适用于所有反流性食管炎患者,可快速缓解症状,效果也是比较理想的。常用的药物有奥美拉唑(40mg/日),雷贝拉唑(20mg/日),埃索美啦唑(40mg/日)等(任选其一)。药物治疗疗程至少在2-3个月。一般轻度的在1-2月后就可以愈合。另外,记住一点,在治疗2个月后,需要去医院进行复查,复查的项目主要包括胃镜检查,胃镜检查可以帮助患者清晰的了解食管愈合的情况,如果还未彻底好转,疗程则要延长到3个月。
2、促动力药:促动力药有一定的治疗作用,但单独使用疗效差。如莫沙必利、健胃消食片
3、其他:制酸剂可中和胃酸,常用的药物是含有铝、镁、铋等的碱性盐类及其复合制剂,可用于解除症状。如:铝碳酸镁:有吸附胆汁的作用,能保护食管黏膜,有利于食管炎的愈合。
4、维持治疗:PPI几乎可以愈合所有的食管炎,但易复发,停药6个月后的复发达80%,反流性食管炎必须进行维持治疗。PPI维持治疗的效果优于H2RA和促动力药,维持治疗药物用量无统一标准,多用常规剂量的PPI。按需服药,即出现症状后病人自己服药至症状被控制是不错的选择,能减少患者的用药量并节省费用,应选用起效快的PPI。
三、手术治疗
当上述药物都无法取得效果时,需要查明原因,可以考虑通过手术治疗。
上述就是关于反流性食管炎的治疗方法的介绍,希望可以帮你解惑。

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马志国
副主任医师
灵寿县医院
内科
脑梗死,脑出血,脑缺血发作,颈椎病,心律失常,心衰,心肌梗死。肺炎支气管哮喘,胃炎胃溃疡等
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