得了甲状腺癌还能活多久?20岁得甲状腺癌能活50年吗?
2022年05月02日 【健康号】 费健     阅读 11777

通俗易懂的告诉大家,甲状腺乳头状癌预后好到可以通俗来讲经过系统治疗几乎不影响寿命,这种情况下大家不必太过担心,有人也戏称得了甲状腺乳头状癌是癌中的幸运。

得了甲状腺癌还能活多久?20岁得甲状腺癌能活50年吗?

医者良言 甲状腺大讲堂 2022-04-27 17:00


根据甲状腺术后的病理情况,甲状腺癌按病理类型的不同可分为:

1.甲状腺乳头状癌;

2.甲状腺滤泡状癌;

3.甲状腺髓样癌;

4.甲状腺未分化癌;


绝大多数患者的术后病理类型为甲状腺乳头状癌,约占90%以上,这种病理类型的甲状腺癌,通常情况下预后很好。通俗易懂的告诉大家,甲状腺乳头状癌预后好到可以通俗来讲经过系统治疗几乎不影响寿命,这种情况下大家不必太过担心,有人也戏称得了甲状腺乳头状癌是癌中的幸运。


特殊的病理类型:

但是如果术后的大病理回报,病理类型为:甲状腺未分化癌,那么就是不那么幸运了,甲状腺未分化癌为四种病理类型中预后最差的类型,通俗来讲也是恶性程度最高的一个。不过甲状腺未分化癌在甲状腺癌里的比例是十分小的一般约为5%左右,发病率虽低,但确实症状最重(局部压迫症状,如有呼吸困难,吞咽困难,颈静脉怒张,声音嘶哑等表现),发病迅速,早期即可出现全身转移等情况。


整体预后情况及生存率来看:甲状腺乳头状癌>甲状腺滤泡状癌>甲状腺髓样癌>甲状腺未分化癌

乳头状癌预后好生存率高。


甲状腺癌的大小:

根据甲状腺癌的大小:把小于等于1cm以内的甲状腺恶性肿瘤称为甲状腺微小癌一般指乳头状癌,如果单纯考虑了肿瘤大小这一个因素而与其它因素无关。低危患者则是指同时符合无转移、肿瘤没有侵犯周围组织及结构;肿瘤不是侵袭性病理类型。一般治疗已确诊为甲状腺微小癌且无颈部淋巴结转移者,建议行患侧甲状腺腺叶切除加峡部切除,并探查对侧甲状腺腺叶。所以说这种情况下恶性程度也是小的预后和生存率都很好,日本一些学者研究指出如果不是特殊病理类型(如未分化型甲状腺癌、髓样癌)甚至可以不做切除,可以选择观察。所以说1cm以下的甲状腺乳头状癌预后好生存率高。


一些影响甲状腺癌预后的其他情况:

对于甲状腺癌手术预后的其他情况还有如转移及组织侵犯等。

一般研究指出,甲状腺癌早期无转移的甲状腺癌预后比早期有转移的的甲状腺癌手术预后要好,一般无周围组组织侵犯的甲状腺癌比早期有周围组织侵犯的预后要好。


综上所述:个人觉得如果你20岁,得了甲状腺癌,不要害怕不要担心系统治疗,如果病理类型是甲状腺乳头状癌,肿瘤大小直径1cm以内,无转移,无组织侵犯,如果预后好完全可以再50年,手术切除相当于治愈了次疾病,你是幸运的。当然影响疾病预后因素有很多,不同人对相同疾病的耐受及体质也是不同的,如同样是感冒可能有人不需要吃药,有人需要吃药,是一个道理,疾病永远没有一个绝对数值和标准。



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费健
主任医师
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