原创 心内膜炎的预防方法
2018年12月31日 【健康号】 李威     阅读 8552

1、卫生宣教
坚持以防为主,向群众宣传本病的基础心脏病、易患因素、发病机制、临床表现及其危害性,大家一定要避免毒品引发的危害。特别是通过静脉注射药物上瘾的人群,需要积极进行戒毒,这样才能够避免出现心脏感染性心内膜炎的渠道。对敏感人群则要进行本病的预防宣教,对已经实行手术治疗的先天性心脏病患者,若仍遗留有血流动力学的变化,都需要进行及时的预防措施。对连续发生的先天性心脏病患者,以及获得性心瓣膜病患者,则需要让疾病患者掌握一定的预防本病的知识,以及使用抗生素的具体用法,同时,还应让所有医务人员熟悉高危患者预防的必要性和具体方法。
2、预防用药
是因为心内膜炎疾病导致的致残率、病死率是非常高的,因此,应积极采取有效的预防措施,而一级预防尤为重要。因本病发病的初期会发生菌血症,因此,首先要从预防菌血症疾病开始。同时通过研究发现,拔牙之后,常可能导致暂时性菌血症,尤其是患有牙周病或同时拔除多只牙齿的情况下更是如此。许多口腔细菌可经创口入血,但以草绿色链球菌最多见。消化道和泌尿生殖系统创伤和感染常引起肠球菌和革兰阴性杆菌菌血症。葡萄球菌菌血症见于皮肤和远离心脏的感染。细菌进入血液循环后,并不一定发病,但它可能对原有基础心脏病变的患者造成严重威胁。由于本病可发生在器质性心脏病变的基础上,也可以由侵入性的手术操作引起,但是否发病与入侵病原微生物的种类、心瓣膜病变及其血流动力学改变、机体的免疫力等因素有关,所以,用抗生素预防本病既要积极,也要避免滥用。

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李威
主治医师
潞城市人民医院
普通内科,内科
高血压,脑梗塞,糖尿病,冠心病等
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